3歲小孩鼻炎可通過(guò)生理鹽水沖洗、調(diào)整室內(nèi)環(huán)境、遵醫(yī)囑用藥、遠(yuǎn)離過(guò)敏原、增強(qiáng)免疫力等方式治療。鼻炎通常由病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、免疫功能低下、鼻竇結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素等原因引起。
使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗鼻腔,有助于清除分泌物和過(guò)敏原。操作時(shí)需使用專用兒童洗鼻器,保持頭部側(cè)傾避免嗆咳。沖洗后可用棉簽輕柔清理鼻前庭,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。該方法對(duì)病毒性鼻炎和過(guò)敏性鼻炎均有緩解作用,但急性中耳炎發(fā)作期禁用。
維持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期通風(fēng)換氣,使用空氣凈化器減少塵螨和花粉。避免接觸新裝修環(huán)境、寵物毛發(fā)及煙草煙霧。床單被罩每周用60℃熱水清洗,毛絨玩具需定期冷凍除螨。環(huán)境控制對(duì)過(guò)敏性鼻炎尤為重要,可降低鼻黏膜刺激反應(yīng)。
細(xì)菌性鼻炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。過(guò)敏性鼻炎推薦糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。鼻塞嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑,但連續(xù)使用不超過(guò)3天。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循藥品說(shuō)明書和醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
通過(guò)血清特異性IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)明確過(guò)敏原。對(duì)塵螨過(guò)敏者需使用防螨寢具,花粉季節(jié)減少外出。食物過(guò)敏兒童應(yīng)避免攝入牛奶、雞蛋等致敏食物。外出時(shí)佩戴口罩,回家后及時(shí)更換衣物并清洗面部。過(guò)敏原回避是過(guò)敏性鼻炎管理的核心措施。
保證每日維生素D補(bǔ)充和鋅元素?cái)z入,適量食用富含維生素C的水果。規(guī)律作息并保證10小時(shí)以上睡眠,每日進(jìn)行30分鐘戶外活動(dòng)。流感季節(jié)前接種疫苗,避免與呼吸道感染者接觸。免疫功能提升有助于減少病毒性鼻炎的復(fù)發(fā)概率。
家長(zhǎng)需每日觀察兒童鼻部分泌物性狀,出現(xiàn)黃綠色膿涕伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上可增加南瓜、胡蘿卜等富含β-胡蘿卜素的食材,避免冰冷和辛辣食物。夜間抬高床頭15度有助于減輕鼻塞,使用加濕器時(shí)需每日換水防止微生物滋生。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善或伴隨聽(tīng)力下降、面部疼痛,需耳鼻喉科??圃u(píng)估排除鼻竇炎或腺樣體肥大。
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