孕酮是一種由卵巢黃體分泌的類固醇激素,主要作用于子宮內(nèi)膜增厚、維持妊娠和抑制子宮收縮。孕酮的作用主要有維持妊娠、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、促進(jìn)乳腺發(fā)育、抑制排卵、穩(wěn)定子宮內(nèi)膜。
孕酮在妊娠早期由卵巢黃體分泌,后期由胎盤合成,能降低子宮平滑肌興奮性,減少宮縮頻率,避免胚胎被排出。孕酮不足可能導(dǎo)致先兆流產(chǎn),需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片補(bǔ)充。
孕酮在月經(jīng)周期后半段分泌增加,使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)為分泌期,為受精卵著床做準(zhǔn)備。若未受孕,孕酮水平下降引發(fā)內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)。多囊卵巢綜合征等疾病會導(dǎo)致孕酮分泌異常。
孕酮與雌激素協(xié)同作用,刺激乳腺腺泡發(fā)育,為產(chǎn)后泌乳做準(zhǔn)備。妊娠期孕酮持續(xù)高水平可抑制催乳素活性,避免孕期泌乳。
孕酮通過負(fù)反饋抑制下丘腦分泌促性腺激素釋放激素,從而減少促黃體生成素和促卵泡激素的釋放,阻止排卵發(fā)生。該機(jī)制是避孕藥的主要作用原理。
孕酮能增加子宮內(nèi)膜血管密度和腺體分泌,改善內(nèi)膜容受性。試管嬰兒移植前常需使用黃體酮陰道緩釋凝膠或黃體酮注射液進(jìn)行內(nèi)膜準(zhǔn)備。
備孕或妊娠期女性應(yīng)定期監(jiān)測孕酮水平,避免劇烈運(yùn)動和過度勞累。飲食可適量增加豆制品、堅果等含植物孕酮的食物,但不可替代藥物治療。若出現(xiàn)陰道流血、腹痛等孕酮不足癥狀,需立即就醫(yī)評估。
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