懷孕28周肚子隱隱作痛可能由假性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆早產(chǎn)、胎盤早剝、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過(guò)休息調(diào)整、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、假性宮縮
妊娠中晚期子宮肌肉不規(guī)律收縮可能引起短暫隱痛，通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，無(wú)規(guī)律性且不伴隨宮頸變化。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或勞累，采取左側(cè)臥位休息有助于緩解癥狀。若疼痛頻率增加或伴隨出血需立即就醫(yī)。
2、胃腸功能紊亂
孕期激素變化會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，可能引發(fā)脹氣、便秘導(dǎo)致的隱痛。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花，少量多餐，每日飲水量保持在1500-2000毫升。嚴(yán)重腹脹可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
3、先兆早產(chǎn)
子宮收縮頻率達(dá)到每小時(shí)4次以上，伴隨下墜感或腰背酸痛時(shí)需警惕?？赡芘c宮頸機(jī)能不全、羊膜腔感染等因素有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊抑制宮縮，必要時(shí)進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。
4、胎盤早剝
突發(fā)持續(xù)性腹痛伴陰道流血、胎動(dòng)減少需緊急處理。高血壓、腹部外傷是常見(jiàn)誘因，超聲檢查可確診。根據(jù)剝離程度選擇硫酸鎂注射液抑制宮縮或緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
5、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或腎盂腎炎可能引起下腹隱痛伴尿頻尿急。妊娠期生理性輸尿管擴(kuò)張易導(dǎo)致細(xì)菌滯留。需尿常規(guī)確診后，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛干混懸劑等妊娠B類抗生素，治療期間每日飲水不少于2000毫升。
孕期出現(xiàn)腹痛應(yīng)避免自行服用止痛藥物，記錄疼痛發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)及伴隨癥狀。保持每日胎動(dòng)計(jì)數(shù)，選擇寬松衣物減少腹部壓迫。飲食以易消化食物為主，避免生冷刺激，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、陰道流液或胎動(dòng)異常時(shí)需立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋腹痛情況，必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查評(píng)估胎兒狀況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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