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PSA超過10一定是癌

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PSA超過10不一定是癌,但需高度警惕前列腺癌風險。PSA升高可能與前列腺炎、良性前列腺增生、尿路感染前列腺癌等因素有關(guān),建議結(jié)合直腸指檢、影像學檢查及穿刺活檢進一步確診。

前列腺特異性抗原是前列腺細胞分泌的蛋白質(zhì),其水平受多種因素影響。急性前列腺炎可能導致PSA短期內(nèi)顯著升高,伴隨尿頻尿急和會陰部疼痛,抗生素治療后可逐漸恢復。良性前列腺增生患者PSA通常呈緩慢上升趨勢,伴隨排尿困難或尿線變細,可通過藥物或手術(shù)改善癥狀。尿路感染或留置導尿管等機械刺激也可能引起PSA一過性升高,抗感染治療后多能回落。

當前列腺癌發(fā)生時,PSA往往持續(xù)上升且游離PSA比值降低,可能伴隨骨痛或血尿等癥狀。但約15%前列腺癌患者PSA可能低于10,而部分良性病變患者PSA可超過20。臨床需結(jié)合PSA密度、增長速度及多參數(shù)磁共振綜合判斷。對于PSA超過10且游離PSA比值低于0.15的患者,建議進行系統(tǒng)性穿刺活檢以明確診斷。

發(fā)現(xiàn)PSA異常升高應(yīng)及時至泌尿外科就診,避免劇烈運動或直腸檢查后立即檢測以防假陽性。日常應(yīng)保持適度飲水,限制辛辣食物攝入,定期監(jiān)測PSA變化趨勢。50歲以上男性建議每年進行PSA篩查,有家族史者應(yīng)提前至45歲開始監(jiān)測。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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