PSA超過10不一定是癌,但需警惕前列腺癌風(fēng)險。PSA升高可能與前列腺炎、良性前列腺增生或前列腺癌有關(guān),建議結(jié)合直腸指檢、影像學(xué)檢查進(jìn)一步評估。
前列腺特異性抗原是前列腺細(xì)胞產(chǎn)生的蛋白質(zhì),其水平受多種因素影響。急性前列腺炎可能導(dǎo)致PSA短暫升高至10以上,伴隨尿頻尿急和會陰部疼痛,這類情況通過抗生素治療如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片可逐漸恢復(fù)。良性前列腺增生患者因腺體體積增大也可出現(xiàn)PSA升高,此時可能伴有排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀,常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊和非那雄胺片。
當(dāng)前列腺癌發(fā)生時,癌細(xì)胞會破壞前列腺組織結(jié)構(gòu)導(dǎo)致PSA持續(xù)上升。若PSA數(shù)值超過10且游離PSA比值降低,或直腸指檢觸及堅硬結(jié)節(jié),需通過前列腺穿刺活檢確診。其他少見情況如前列腺按摩、導(dǎo)尿操作或騎自行車運動后,也可能造成PSA一過性升高,這類情況建議間隔2周后復(fù)查。
建議50歲以上男性每年進(jìn)行PSA篩查,有家族史者應(yīng)提前至45歲。日常需避免長時間騎車、減少辛辣飲食刺激,出現(xiàn)血尿或骨痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。所有PSA異常升高都需由泌尿外科醫(yī)生綜合判斷,不可自行解讀檢測結(jié)果。
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