陰道鏡活檢可以檢查出宮頸癌及癌前病變。陰道鏡活檢是一種通過(guò)放大觀察宮頸、陰道等部位并取組織進(jìn)行病理檢查的方法,主要用于篩查宮頸病變,包括低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變、高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變和宮頸癌。
陰道鏡活檢通過(guò)醋酸試驗(yàn)和碘試驗(yàn)輔助識(shí)別異常區(qū)域,對(duì)可疑部位進(jìn)行精準(zhǔn)取樣。病理檢查能明確細(xì)胞是否發(fā)生癌變或存在異型增生,對(duì)早期宮頸癌診斷準(zhǔn)確率較高。若發(fā)現(xiàn)高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,需進(jìn)一步評(píng)估浸潤(rùn)深度;若病理提示宮頸癌,需結(jié)合影像學(xué)檢查確定分期。檢查過(guò)程中可能出現(xiàn)輕微出血,術(shù)后需避免性生活及盆浴。
陰道鏡活檢對(duì)宮頸原位癌和微小浸潤(rùn)癌的檢出率較高,但對(duì)深部浸潤(rùn)癌或病灶位于宮頸管深處的病例可能漏診。部分炎癥或修復(fù)性改變可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果,需結(jié)合HPV檢測(cè)綜合判斷。絕經(jīng)后女性因?qū)m頸萎縮可能影響取材準(zhǔn)確性,必要時(shí)需行宮頸管搔刮。
建議30歲以上女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,包括HPV檢測(cè)和TCT檢查。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)及時(shí)進(jìn)行陰道鏡活檢,確診后需遵醫(yī)囑治療。術(shù)后保持外陰清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察出血情況。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或大量出血需立即就醫(yī)。
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