筋膜炎的癥狀主要表現(xiàn)為局部疼痛、僵硬和活動(dòng)受限，治療方式包括物理治療、藥物治療和手術(shù)治療等。筋膜炎可能與長期勞損、受涼、外傷等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、疼痛
筋膜炎的疼痛多為局部持續(xù)性鈍痛或酸痛，在受累部位活動(dòng)時(shí)加重，休息后可緩解。疼痛可能向周圍放射，例如足底筋膜炎可表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯。急性期疼痛劇烈時(shí)需減少活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
2、僵硬
受累部位常出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象，活動(dòng)后逐漸減輕。僵硬感多與炎癥導(dǎo)致的組織粘連有關(guān)，可通過熱敷、超聲波治療等物理療法改善血液循環(huán)。慢性期患者可進(jìn)行牽拉訓(xùn)練，如跟腱拉伸運(yùn)動(dòng)有助于緩解足底筋膜緊張。
3、壓痛
病變區(qū)域存在明確壓痛點(diǎn)，常見于肌肉附著點(diǎn)處。檢查時(shí)可觸及條索狀硬結(jié)，按壓時(shí)疼痛加劇。局部封閉治療如醋酸潑尼松龍注射液配合利多卡因注射可有效緩解壓痛，但需嚴(yán)格無菌操作避免感染。
4、活動(dòng)受限
由于疼痛和肌肉保護(hù)性痙攣，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小。針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練如漸進(jìn)性抗阻運(yùn)動(dòng)能恢復(fù)肌力，嚴(yán)重粘連者需考慮關(guān)節(jié)鏡下筋膜松解術(shù)。術(shù)后早期應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練。
5、腫脹發(fā)熱
急性炎癥期可能出現(xiàn)局部皮膚溫度升高、輕度腫脹。此時(shí)應(yīng)避免按摩，可間斷冷敷控制水腫。若合并明顯紅腫熱痛需排除感染，必要時(shí)使用頭孢克洛分散片等抗生素治療。
筋膜炎患者日常應(yīng)注意避免久站久坐等單一姿勢(shì)保持過久，工作間隙可進(jìn)行5-10分鐘拉伸運(yùn)動(dòng)。建議選擇軟硬適中的鞋具，足部筋膜炎患者夜間可使用支具維持踝關(guān)節(jié)中立位。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類攝入，有助于組織修復(fù)。若癥狀持續(xù)2周未緩解或加重，應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診，通過肌骨超聲或MRI明確筋膜病變程度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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