肝臟損傷的癥狀主要有乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛、皮膚瘙癢等。肝臟損傷可能與病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、肝硬化等因素有關(guān)。
乏力是肝臟損傷的常見(jiàn)早期癥狀,表現(xiàn)為體力下降、精神不振。肝臟參與能量代謝,損傷后可能導(dǎo)致糖原合成減少,影響機(jī)體供能。長(zhǎng)期乏力需警惕慢性肝病可能,建議結(jié)合肝功能檢查評(píng)估。
肝臟分泌膽汁幫助消化,損傷后膽汁分泌減少可能導(dǎo)致厭油、惡心等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可伴隨體重下降,常見(jiàn)于肝炎急性期或肝硬化失代償期。需注意與胃腸疾病鑒別。
黃疸表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染,因膽紅素代謝障礙引起。輕者可見(jiàn)鞏膜黃染,重者全身皮膚發(fā)黃,尿液呈濃茶色。多見(jiàn)于膽汁淤積性肝病、急性肝炎等,需及時(shí)排查膽道梗阻。
肝臟包膜受牽拉時(shí)可出現(xiàn)右上腹隱痛或脹痛,常見(jiàn)于肝膿腫、肝癌等占位性病變。急性肝炎也可能伴隨肝區(qū)叩擊痛。持續(xù)性疼痛需影像學(xué)檢查明確病因。
膽汁酸沉積刺激神經(jīng)末梢可引起瘙癢,尤以手掌、足底為著。多見(jiàn)于原發(fā)性膽汁性膽管炎等慢性肝病,夜間癥狀加重。需控制膽汁淤積以緩解癥狀。
出現(xiàn)肝臟損傷癥狀時(shí)應(yīng)避免飲酒、高脂飲食,保證充足休息,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。建議適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,選擇維生素豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、柑橘。避免自行服用可能傷肝的藥物,如對(duì)乙酰氨基酚片、紅霉素腸溶片等需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。肝硬化患者需限制鈉鹽攝入,每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)。所有疑似肝病患者應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查。
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