翻開(kāi)的眼皮里面長(zhǎng)白色小顆粒可能是結(jié)膜結(jié)石或瞼板腺功能障礙引起的。結(jié)膜結(jié)石通常由慢性炎癥刺激導(dǎo)致,瞼板腺功能障礙可能與油脂分泌異常有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞和黏液堆積形成的白色小顆粒,多因慢性結(jié)膜炎或沙眼等長(zhǎng)期刺激引起?;颊呖赡馨殡S眼部異物感、充血等癥狀。醫(yī)生可能使用表面麻醉后剔除結(jié)石,并配合使用左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、普拉洛芬滴眼液等控制炎癥。
瞼板腺開(kāi)口堵塞會(huì)導(dǎo)致油脂分泌物堆積形成白色顆粒,常見(jiàn)于干眼癥或脂溢性瞼緣炎患者。癥狀包括眼瞼邊緣紅腫、灼熱感。治療需熱敷配合瞼緣清潔,醫(yī)生可能開(kāi)具環(huán)孢素滴眼液、氟米龍滴眼液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液等藥物。
細(xì)菌感染引起的瞼板腺急性炎癥早期可能表現(xiàn)為局部白色膿點(diǎn),伴隨明顯壓痛和腫脹。未化膿時(shí)可使用鹽酸金霉素眼膏、紅霉素眼膏等抗生素藥物,化膿后需由醫(yī)生切開(kāi)排膿。
病毒或衣原體感染可能導(dǎo)致結(jié)膜淋巴濾泡增生,形成半透明顆粒樣隆起。患者常有眼紅、分泌物增多等癥狀。需根據(jù)病原體使用更昔洛韋滴眼液、阿奇霉素干混懸劑等抗感染藥物,嚴(yán)重時(shí)需糖皮質(zhì)激素滴眼液輔助治療。
少數(shù)情況下眼瞼皮脂腺異位增生可形成黃白色顆粒,通常無(wú)自覺(jué)癥狀。若影響外觀或反復(fù)發(fā)炎,可通過(guò)激光或冷凍治療去除,但需排除其他眼部疾病后再行處理。
日常應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,避免揉眼或過(guò)度用眼。使用溫和的嬰兒洗發(fā)水稀釋后清潔瞼緣,每日熱敷5-10分鐘有助于腺體通暢。飲食宜清淡,減少高脂食物攝入。若顆粒持續(xù)增大、影響視力或伴隨疼痛出血,須立即就診眼科進(jìn)一步檢查。兒童出現(xiàn)類似癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)避免自行挑破顆粒,防止繼發(fā)感染。
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