促排卵藥物主要有氯米芬膠囊、來曲唑片、尿促性素注射液、重組人促卵泡激素注射液、絨促性素注射液等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇使用。
氯米芬膠囊通過拮抗下丘腦雌激素受體,促進(jìn)促性腺激素釋放激素分泌,適用于多囊卵巢綜合征等無排卵性不孕癥。用藥期間可能出現(xiàn)潮熱、腹脹等反應(yīng),需配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。
來曲唑片作為芳香化酶抑制劑,可降低雌激素水平解除對下丘腦的負(fù)反饋抑制,常用于乳腺癌患者的促排卵治療。可能引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛或熱潮紅,肝功能異常者慎用。
尿促性素含F(xiàn)SH和LH成分,直接刺激卵泡發(fā)育,主要用于垂體功能低下導(dǎo)致的排卵障礙。需嚴(yán)格掌握劑量以防卵巢過度刺激綜合征,注射部位可能出現(xiàn)紅腫。
基因重組技術(shù)生產(chǎn)的純FSH制劑,適用于輔助生殖技術(shù)中的控制性超促排卵。使用期間需定期檢測雌二醇水平,警惕多胎妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
絨促性素模擬LH峰觸發(fā)排卵,常與其他促排卵藥聯(lián)用。注射后36小時(shí)左右發(fā)生排卵,可能出現(xiàn)卵巢增大或腹水,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
使用促排卵藥物期間應(yīng)保持規(guī)律作息,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素E和葉酸。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防卵巢扭轉(zhuǎn),定期復(fù)查激素水平和卵泡監(jiān)測,出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。用藥周期結(jié)束后建議通過基礎(chǔ)體溫測定或排卵試紙追蹤排卵情況,同房時(shí)間需遵醫(yī)囑安排。
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