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脛骨骨折怎么辦才好

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脛骨骨折可通過妥善固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療以及康復(fù)訓(xùn)練等方式進(jìn)行治療。脛骨骨折通常由高能量損傷、骨質(zhì)疏松、過度使用、病理性因素以及低能量損傷等原因引起。

一、妥善固定

妥善固定是脛骨骨折后首要的緊急處理措施，有助于穩(wěn)定骨折斷端，減輕疼痛并防止二次損傷。通常使用夾板或石膏進(jìn)行外固定，將患肢保持在功能位。固定期間需注意觀察肢體末端的血運、感覺和活動情況，如出現(xiàn)皮膚蒼白、麻木或疼痛加劇需及時就醫(yī)。固定時間依據(jù)骨折類型和愈合情況而定，通常需要數(shù)周。

二、藥物治療

藥物治療主要用于緩解疼痛、控制感染并促進(jìn)骨骼愈合。疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或?qū)σ阴０被悠确晴摅w抗炎藥。若存在開放性骨折或手術(shù)切口感染風(fēng)險，醫(yī)生可能會使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物有助于補(bǔ)充鈣質(zhì)，促進(jìn)骨折愈合。

三、物理治療

物理治療在骨折愈合中后期發(fā)揮重要作用，旨在恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。常用方法包括超聲波治療、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激以及功能性訓(xùn)練。超聲波可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激有助于緩解慢性疼痛。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的踝泵運動、股四頭肌等長收縮等訓(xùn)練，可有效預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

四、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重移位、粉碎性或開放性的脛骨骨折，通常需要手術(shù)治療以達(dá)到解剖復(fù)位和堅固內(nèi)固定的目的。常見術(shù)式包括切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)和髓內(nèi)釘固定術(shù)。切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)通過鋼板和螺釘直接固定骨折端，適用于干骺端骨折。髓內(nèi)釘固定術(shù)將髓內(nèi)釘置入骨髓腔，適用于骨干骨折，具有力學(xué)穩(wěn)定性好、允許早期負(fù)重的優(yōu)點。

五、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練是骨折功能恢復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需在專業(yè)醫(yī)師或康復(fù)師指導(dǎo)下分階段進(jìn)行。早期以非負(fù)重下的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌肉等長收縮為主，如踝關(guān)節(jié)屈伸、直腿抬高等。中期逐漸過渡到部分負(fù)重訓(xùn)練，如扶拐行走。后期可進(jìn)行完全負(fù)重下的平衡訓(xùn)練和力量訓(xùn)練，如靜蹲、提踵等，以逐步恢復(fù)正常行走功能。

脛骨骨折后，除了接受規(guī)范治療，日常護(hù)理同樣重要。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，以及富含鈣和維生素D的食物如牛奶、豆制品，有助于骨骼愈合。避免吸煙和飲酒，因其可能影響血供，延緩愈合進(jìn)程?？祻?fù)期間注意休息，避免患肢過早負(fù)重或進(jìn)行劇烈運動，防止內(nèi)固定物失效或再骨折。定期復(fù)查X線片，由醫(yī)生評估骨折愈合情況，及時調(diào)整康復(fù)計劃。保持積極心態(tài)，耐心配合治療，對功能恢復(fù)有積極幫助。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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