帶狀皰疹可通過抗病毒治療、鎮(zhèn)痛處理、局部護(hù)理、物理治療、預(yù)防感染等方式治療。帶狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒再激活、免疫力下降、年齡增長、精神壓力、慢性疾病等因素引起。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,早期使用抗病毒藥物可縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋分散片等??共《局委煈?yīng)在皮疹出現(xiàn)后72小時(shí)內(nèi)開始,可抑制病毒復(fù)制,減輕神經(jīng)損傷?;颊咝枳襻t(yī)囑完成全程用藥,不可自行停藥。
帶狀皰疹常伴隨劇烈神經(jīng)痛,疼痛可能與神經(jīng)節(jié)炎癥有關(guān)。輕中度疼痛可使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重神經(jīng)痛可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。疼痛持續(xù)超過3個(gè)月可能發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
皮疹局部護(hù)理有助于預(yù)防繼發(fā)感染。未破潰皮疹可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,破潰皮疹可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。保持皮損清潔干燥,避免搔抓。水皰較大時(shí)可無菌抽吸,但需保留皰壁作為天然敷料。衣物宜寬松柔軟,減少摩擦刺激。
物理治療可輔助緩解癥狀。急性期可采用冷敷減輕疼痛和炎癥,每次10-15分鐘?;謴?fù)期可嘗試紅外線照射促進(jìn)皮損愈合。對于后遺神經(jīng)痛,經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可能有一定緩解作用。治療期間需觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)不適立即停止。
帶狀皰疹患者需注意隔離防護(hù)。避免接觸未患過水痘的孕婦、嬰幼兒及免疫力低下者?;颊咂ふ罱Y(jié)痂前具有傳染性,應(yīng)覆蓋皮損部位,勤洗手。接種帶狀皰疹疫苗可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),50歲以上人群可咨詢醫(yī)生接種重組帶狀皰疹疫苗。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持充足休息,避免勞累和精神緊張。飲食宜清淡易消化,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。避免辛辣刺激性食物。穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少摩擦。皮損完全結(jié)痂前避免游泳或公共浴池。若出現(xiàn)高熱、頭痛、皮疹擴(kuò)散或視力異常等癥狀需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適度活動,但避免劇烈運(yùn)動。保持規(guī)律作息有助于免疫力恢復(fù)。
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