痛風(fēng)急性發(fā)作時可通過臥床休息、冰敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、調(diào)整飲食、避免誘因等方式緩解。痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、關(guān)節(jié)損傷、藥物影響、遺傳因素等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格制動患肢，抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。使用軟枕墊高疼痛關(guān)節(jié)15-20厘米，避免關(guān)節(jié)負(fù)重或碰撞。建議選擇硬板床休息，每日保持12小時以上靜臥，直至紅腫熱痛癥狀明顯緩解。關(guān)節(jié)活動可能加重尿酸鹽結(jié)晶對滑膜的刺激。
2、冰敷鎮(zhèn)痛
用毛巾包裹冰袋冷敷疼痛關(guān)節(jié)，每次15分鐘，間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮血管減少炎性滲出，降低神經(jīng)末梢敏感度。注意避免凍傷，皮膚有破損時禁用冰敷。急性期48小時內(nèi)持續(xù)冷敷效果優(yōu)于熱敷。
3、藥物止痛
遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制白細(xì)胞趨化，雙氯芬酸鈉緩釋片阻斷前列腺素合成，或潑尼松片控制免疫反應(yīng)。疼痛劇烈時可聯(lián)用對乙酰氨基酚片輔助鎮(zhèn)痛。禁止自行服用阿司匹林等可能影響尿酸排泄的藥物。
4、調(diào)整飲食
每日飲水量需達(dá)到2000毫升以上，優(yōu)先選擇弱堿性水。禁食動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等高嘌呤食物，急性期蛋白質(zhì)來源以雞蛋、牛奶為主。可適量進(jìn)食櫻桃、芹菜等含黃酮類物質(zhì)的食物。
5、避免誘因
注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼，穿寬松鞋襪減少摩擦?？刂企w重指數(shù)在18-24之間，肥胖者每月減重不超過2公斤。戒酒尤其是啤酒，避免突然劇烈運動或外傷。合并高血壓、糖尿病者需規(guī)律監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。
發(fā)作期間建議記錄每日疼痛程度、用藥情況及飲食內(nèi)容，就醫(yī)時提供給風(fēng)濕免疫科醫(yī)生參考。癥狀緩解后仍需定期檢測血尿酸水平，長期控制目標(biāo)應(yīng)維持在300微摩爾每升以下。日?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動，每周3次每次30分鐘為宜。建立低嘌呤飲食習(xí)慣，每日嘌呤攝入量控制在150毫克以內(nèi)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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