射精時睪丸疼痛可能與精索靜脈曲張、附睪炎、前列腺炎、輸精管梗阻、睪丸扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)。可通過休息觀察、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
精索靜脈曲張可能導(dǎo)致射精時睪丸疼痛,通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感,運動后加重??赡芘c靜脈瓣功能不全或長期站立有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善靜脈回流,嚴(yán)重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
附睪炎引起的疼痛常伴隨射精加劇,可能出現(xiàn)陰囊紅腫發(fā)熱。多由細(xì)菌感染導(dǎo)致,需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,配合陰囊托高減輕腫脹。慢性期可嘗試微波理療促進(jìn)炎癥吸收。
前列腺炎患者射精時可能出現(xiàn)睪丸牽涉痛,伴有尿頻尿急??赡芘c久坐或感染相關(guān)??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴。需避免飲酒和辛辣刺激飲食。
輸精管梗阻會導(dǎo)致射精時壓力增高引發(fā)疼痛,可能繼發(fā)于感染或手術(shù)創(chuàng)傷。需通過精道造影確診,輕度梗阻可用活血化瘀類藥物如血府逐瘀膠囊,嚴(yán)重者需行輸精管吻合術(shù)。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,射精可能誘發(fā)劇烈疼痛伴惡心嘔吐。需在6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。術(shù)后需定期復(fù)查超聲評估睪丸血流情況。
建議避免劇烈運動和長時間騎車,穿著寬松內(nèi)褲減少局部壓迫。每日溫水清洗會陰部,保持干燥清潔。飲食宜清淡,多攝入富含鋅元素的海產(chǎn)品與堅果。若疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)及時至泌尿外科就診,完善陰囊超聲、精液常規(guī)等檢查明確病因。注意記錄疼痛發(fā)作頻率與持續(xù)時間,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
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