肝衰竭患者的生存時(shí)間通常為1個(gè)月-10年,具體與病因、治療時(shí)機(jī)、并發(fā)癥控制等因素相關(guān)。
急性肝衰竭進(jìn)展迅速,未經(jīng)治療時(shí)生存期可能縮短至1-4周。病毒性肝炎、藥物中毒等引起的急性肝衰竭,若能在48小時(shí)內(nèi)接受血漿置換或人工肝支持治療,部分患者可存活超過3個(gè)月。慢性肝衰竭患者若處于代償期,通過抗病毒治療、白蛋白輸注等干預(yù),生存期可達(dá)5-10年。合并肝腎綜合征、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),生存時(shí)間可能縮短至6個(gè)月以內(nèi)。酒精性肝病導(dǎo)致的肝衰竭患者戒酒后,5年生存率可提高。
肝衰竭患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入,每日控制在0.5-0.6克/公斤體重,以植物蛋白為主。建議選擇易消化的碳水化合物如米粥、面條,避免堅(jiān)硬食物損傷食管靜脈。每日監(jiān)測體重和腹圍變化,記錄24小時(shí)尿量。出現(xiàn)嗜睡、定向力障礙等神經(jīng)癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。保持臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)。家屬需協(xié)助患者定期復(fù)查肝功能、凝血功能及血氨水平,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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