高血壓患者通常需要終身服藥以控制血壓,但部分早期或繼發(fā)性高血壓患者經(jīng)有效干預(yù)后可減少或停用藥物。
原發(fā)性高血壓占高血壓病例的絕大多數(shù),與遺傳、年齡、高鹽飲食等因素相關(guān),需長期用藥維持血壓穩(wěn)定。常用藥物包括氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等,通過不同機(jī)制調(diào)節(jié)血壓。患者需定期監(jiān)測血壓,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案。
少數(shù)繼發(fā)性高血壓患者,如腎動脈狹窄或嗜鉻細(xì)胞瘤引起的高血壓,在手術(shù)或病因治療后可能停用降壓藥。妊娠期高血壓、白大衣高血壓等特殊情況,也可能在誘因消除后減少藥物依賴。但停藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行減藥導(dǎo)致血壓反彈。
高血壓患者除規(guī)律服藥外,應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,增加蔬菜水果和全谷物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動,如快走、游泳,避免劇烈運動。戒煙限酒,維持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,保證7-8小時睡眠。定期測量血壓并記錄,每年至少一次全面體檢,包括心腎功能評估。出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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