甲狀腺癌、乳腺癌、前列腺癌、皮膚基底細(xì)胞癌和睪丸癌是治愈率較高的癌癥類(lèi)型。
甲狀腺癌尤其是乳頭狀甲狀腺癌進(jìn)展緩慢,早期發(fā)現(xiàn)后通過(guò)手術(shù)切除配合放射性碘治療,治愈率超過(guò)90%?;颊咝g(shù)后需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片維持甲狀腺功能,定期復(fù)查甲狀腺球蛋白指標(biāo)。低?;颊咝g(shù)后10年生存率可達(dá)95%以上,預(yù)后與腫瘤大小、是否轉(zhuǎn)移密切相關(guān)。
早期乳腺癌通過(guò)保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)聯(lián)合放療、內(nèi)分泌治療等手段,5年生存率可達(dá)90%以上。激素受體陽(yáng)性患者可使用枸櫞酸他莫昔芬片或來(lái)曲唑片進(jìn)行5-10年內(nèi)分泌治療。定期乳腺X線攝影篩查有助于發(fā)現(xiàn)直徑小于2厘米的局限性病灶。
局限性前列腺癌通過(guò)根治性前列腺切除術(shù)或放射性粒子植入治療,10年生存率超過(guò)85%。對(duì)于進(jìn)展緩慢的低?;颊呖刹捎弥鲃?dòng)監(jiān)測(cè)策略,使用醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病情。前列腺特異性抗原篩查能幫助早期發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀病灶。
皮膚基底細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移概率低于1%,通過(guò)莫氏顯微描記手術(shù)切除后治愈率接近99%。局部晚期患者可采用氟尿嘧啶軟膏進(jìn)行藥物治療,或采用光動(dòng)力療法。長(zhǎng)期日光暴露者需每年進(jìn)行全身皮膚檢查,頭頸部是高發(fā)部位。
精原細(xì)胞瘤對(duì)放療和順鉑注射液等化療藥物高度敏感,即使發(fā)生轉(zhuǎn)移治愈率仍可達(dá)80%以上?;颊咝柽M(jìn)行睪丸超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查,保留生育能力者可在治療前進(jìn)行精子冷凍。術(shù)后定期監(jiān)測(cè)人絨毛膜促性腺激素水平。
保持規(guī)律體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)這些癌癥,確診后應(yīng)嚴(yán)格遵循分期治療原則。治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。術(shù)后康復(fù)期應(yīng)按時(shí)復(fù)查,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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