甲狀腺癌、乳腺癌、前列腺癌、皮膚基底細(xì)胞癌和睪丸癌是治愈率較高的癌癥類型。這些癌癥早期發(fā)現(xiàn)時(shí)治愈率通常超過90%,主要與腫瘤生長緩慢、篩查手段成熟、治療方式規(guī)范等因素有關(guān)。
甲狀腺乳頭狀癌占甲狀腺癌的絕大部分,生長緩慢且轉(zhuǎn)移概率低。超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)1厘米以下的結(jié)節(jié),細(xì)針穿刺活檢能明確診斷。手術(shù)切除配合放射性碘治療可使十年生存率達(dá)到95%以上。術(shù)后僅需定期復(fù)查甲狀腺功能和超聲,多數(shù)患者無須輔助化療。
早期乳腺癌通過鉬靶篩查檢出率較高,特別是激素受體陽性型對(duì)內(nèi)分泌治療敏感。保乳手術(shù)聯(lián)合放療的五年生存率可達(dá)99%,術(shù)后使用他莫昔芬片或來曲唑片等藥物能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。新型靶向藥物如曲妥珠單抗注射液進(jìn)一步提高了HER2陽性患者的預(yù)后。
前列腺特異性抗原篩查使多數(shù)患者在局限期獲得診斷。格里森評(píng)分6分以下的低危型可選擇主動(dòng)監(jiān)測(cè),中高危型通過根治性前列腺切除術(shù)或放射性粒子植入治療可獲得長期控制。醋酸亮丙瑞林緩釋微球等藥物能有效抑制腫瘤進(jìn)展。
紫外線暴露導(dǎo)致的這類腫瘤極少轉(zhuǎn)移,Mohs顯微描記手術(shù)能徹底切除病灶且保留正常組織,治愈率接近100%。局部使用咪喹莫特乳膏或氟尿嘧啶軟膏適用于淺表型,光動(dòng)力療法對(duì)多發(fā)性病變效果顯著。
精原細(xì)胞瘤對(duì)放療極其敏感,I期患者睪丸切除術(shù)后輔助放療的治愈率超過98%。順鉑注射液為主的聯(lián)合化療方案即使對(duì)晚期病例也顯示良好效果,血清腫瘤標(biāo)志物如甲胎蛋白有助于監(jiān)測(cè)療效。
定期體檢篩查是提高癌癥治愈率的關(guān)鍵,建議高危人群根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行針對(duì)性檢查。保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成規(guī)范療程,避免自行中斷治療。術(shù)后康復(fù)期需關(guān)注營養(yǎng)支持,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。
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