多發(fā)性骨髓瘤患者用藥需避免自行調整劑量、忽視藥物相互作用、濫用鎮痛藥、擅自停用靶向藥物。多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞惡性增殖導致的血液系統腫瘤,規范用藥對控制病情至關(guān)重要。
多發(fā)性骨髓瘤常用藥物如硼替佐米注射劑、來(lái)那度胺膠囊、沙利度胺片等均需嚴格遵醫囑使用。過(guò)量使用可能加重骨髓抑制導致感染出血風(fēng)險,劑量不足則影響治療效果?;颊卟豢梢虬Y狀緩解隨意減量或憑感覺(jué)增加用藥。
蛋白酶體抑制劑與抗凝藥華法林鈉片聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險,免疫調節劑與地塞米松片合用需監測血糖。中藥補品如人參制劑可能干擾藥物代謝,用藥前需主動(dòng)告知醫生全部在用藥物。
骨痛是多發(fā)性骨髓瘤常見(jiàn)癥狀,但長(cháng)期使用洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥可能損傷腎功能。重度疼痛應在醫生指導下使用鹽酸羥考酮緩釋片等阿片類(lèi)藥物,避免自行購買(mǎi)鎮痛藥掩蓋病情進(jìn)展。
達雷妥尤單抗注射液等靶向藥物需持續規范使用,部分患者因經(jīng)濟原因或輕微副作用中斷治療,可能導致疾病快速復發(fā)。出現藥物不良反應時(shí)應及時(shí)就醫調整方案,而非自行停藥。
多發(fā)性骨髓瘤患者需建立規范用藥記錄,包括用藥時(shí)間、劑量及身體反應。日常注意高蛋白飲食如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等補充營(yíng)養,避免劇烈運動(dòng)防止病理性骨折。定期復查血常規、腎功能及免疫固定電泳,治療期間出現發(fā)熱、骨痛加重等癥狀需立即就診。家屬應協(xié)助監督用藥,避免漏服或錯服情況發(fā)生。
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