肝腹水是肝硬化等嚴(yán)重肝臟疾病常見的并發(fā)癥,其危險(xiǎn)性較高,可能引發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肝腎綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至危及生命。
肝腹水主要由門靜脈高壓和低蛋白血癥等因素引起,導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體異常積聚。隨著腹水量的增加,患者腹部會(huì)明顯膨隆,可能伴有腹脹、呼吸困難等癥狀。大量腹水會(huì)使腹腔壓力升高,壓迫腹腔內(nèi)臟器,影響消化功能和血液循環(huán)。腹水還可能繼發(fā)感染,引起自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛等癥狀。長(zhǎng)期肝腹水還會(huì)導(dǎo)致腎功能損害,發(fā)展為肝腎綜合征,進(jìn)一步加重病情。
肝腹水的治療需針對(duì)原發(fā)肝臟疾病,同時(shí)采取限鹽、利尿等措施?;颊邞?yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等。對(duì)于頑固性腹水,可能需要采取腹腔穿刺放腹水或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等治療手段。日常護(hù)理中,患者需注意臥床休息,定期監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化,保持皮膚清潔干燥,避免感染。飲食上應(yīng)保證足夠的熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白,但需根據(jù)肝功能狀況調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。出現(xiàn)腹水進(jìn)行性增多、發(fā)熱、意識(shí)改變等情況時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)。
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