淋病通常可以通過尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常,但確診需結(jié)合特異性檢測。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病,尿常規(guī)可能顯示白細(xì)胞酯酶陽性、膿尿等非特異性炎癥指標(biāo),但明確診斷需進(jìn)行淋球菌核酸檢測或分泌物培養(yǎng)。
尿常規(guī)作為常規(guī)篩查項目,對泌尿系統(tǒng)感染具有提示作用。當(dāng)存在淋球菌感染時,尿液中可能出現(xiàn)大量白細(xì)胞,部分患者可見尿蛋白輕度升高。這種檢查具有操作簡便、成本低的優(yōu)勢,適合作為初步篩查手段。但尿常規(guī)無法區(qū)分淋病與其他泌尿系統(tǒng)感染,如膀胱炎或非淋菌性尿道炎。
臨床確診淋病需采用更精準(zhǔn)的檢測方法。尿道分泌物涂片革蘭染色鏡檢可發(fā)現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌,陽性率較高。淋球菌培養(yǎng)是診斷金標(biāo)準(zhǔn),但需48小時出結(jié)果。核酸擴(kuò)增試驗具有高敏感性和特異性,已成為主流檢測方式。對于無癥狀感染者或女性患者,核酸檢測的準(zhǔn)確性顯著優(yōu)于尿常規(guī)。
建議出現(xiàn)尿頻尿急尿痛等癥狀時及時就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇合適檢測方案。確診后應(yīng)規(guī)范使用頭孢曲松鈉等藥物治療,性伴侶需同步檢查治療。治療期間避免性行為,注意會陰清潔,多飲水促進(jìn)排尿沖洗尿道。完成療程后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除,防止轉(zhuǎn)為慢性感染或引發(fā)盆腔炎等并發(fā)癥。
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