痛經(jīng)嚴(yán)重可通過熱敷腹部、服用止痛藥、調(diào)整飲食、適度運動、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。痛經(jīng)通常由前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥等原因引起。
使用熱水袋或暖寶寶熱敷下腹部,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-30分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),放松子宮平滑肌,減少前列腺素對神經(jīng)末梢的刺激。注意避免燙傷皮膚,經(jīng)期可重復(fù)進行。合并腰酸時可同步熱敷后腰部。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成。建議在疼痛初期按說明書服用,消化道潰瘍患者需謹慎。子宮內(nèi)膜異位癥患者可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球。
經(jīng)期前3天減少咖啡、酒精、高鹽食物的攝入,增加富含omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,以及鎂含量高的香蕉、黑巧克力。每日飲用生姜紅糖水可溫經(jīng)散寒,但糖尿病患者需控制糖分攝入。
經(jīng)期進行瑜伽貓牛式、嬰兒式等舒緩動作,或每天散步30分鐘,有助于促進內(nèi)啡肽分泌。避免劇烈運動導(dǎo)致盆腔充血加重疼痛。平時堅持凱格爾運動能增強盆底肌力量,改善子宮血液循環(huán)。
氣滯血瘀型可服用少腹逐瘀顆粒,寒凝血瘀型適用艾附暖宮丸,針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位。建議經(jīng)前1周開始服用益母草膏,連續(xù)調(diào)理3個月經(jīng)周期。體質(zhì)辨識需經(jīng)中醫(yī)師診斷后對癥用藥。
經(jīng)期注意腹部保暖,避免冷水洗浴和過度勞累。記錄每次疼痛持續(xù)時間及伴隨癥狀,若出現(xiàn)非經(jīng)期出血、疼痛進行性加重或暈厥,需及時排查子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。長期痛經(jīng)者建議婦科超聲檢查,排除病理性因素后可通過短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
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