腦梗塞病人發(fā)燒可通過物理降溫、調整環(huán)境溫度、補充水分、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。腦梗塞病人發(fā)燒可能與感染、中樞性發(fā)熱、藥物反應、深靜脈血栓、脫水等因素有關。
使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,幫助散熱。避免使用酒精擦拭,防止皮膚刺激或酒精中毒??芍貜瓦M行物理降溫,同時監(jiān)測體溫變化。
保持室內溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%。減少被褥覆蓋,穿著寬松透氣的棉質衣物。避免空調或風扇直吹,防止受涼加重病情。
鼓勵少量多次飲用溫開水,每日飲水量保持在1500-2000毫升。可適量飲用淡鹽水或口服補液鹽,預防電解質紊亂。觀察尿量變化,避免過量飲水加重心臟負擔。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、阿司匹林腸溶片等退熱藥物。合并細菌感染時可能需要頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。嚴禁自行調整藥物劑量。
持續(xù)高熱不退或伴有意識改變需立即就醫(yī),完善血常規(guī)、C反應蛋白、胸部CT等檢查。警惕肺部感染、尿路感染等并發(fā)癥,必要時進行血培養(yǎng)或腰椎穿刺明確病因。
腦梗塞病人發(fā)燒期間應臥床休息,保持會陰清潔,定時翻身拍背預防壓瘡和肺炎。飲食以低鹽低脂、易消化的流質或半流質為主,適當增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入。密切監(jiān)測血壓、心率、血氧等生命體征,記錄24小時出入量??祻推诳稍卺t(yī)生指導下進行肢體功能鍛煉,但發(fā)熱期間應暫??祻陀柧?。家屬需注意觀察病人精神狀態(tài)變化,發(fā)現異常及時聯(lián)系醫(yī)護人員。
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