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齲齒補后牙齦老腫怎么辦

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齲齒補牙后牙齦反復腫脹可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、調整咬合、根管治療、手術(shù)切除等方式改善。牙齦腫脹可能與充填體刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙齦增生等因素有關(guān)。

1、局部清潔

充填體邊緣殘留的牙菌斑可能刺激牙齦，使用氯己定含漱液配合軟毛牙刷清潔患處，每日重復進(jìn)行兩次巴氏刷牙法。牙齦腫脹伴有出血時(shí)可短期使用復方硼砂含漱液，避免用力漱口導致充填體脫落。

2、抗感染治療

繼發(fā)細菌感染時(shí)需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素，配合西吡氯銨含片控制炎癥。若存在真菌感染表現為白色偽膜，可采用制霉菌素糊劑局部涂抹。

3、調整咬合

充填體過(guò)高導致咬合創(chuàng )傷時(shí)，需重新調磨修復體至正常咬合高度。伴有顳下頜關(guān)節彈響者建議使用硅膠咬合墊，夜間佩戴減輕關(guān)節壓力。

4、根管治療

深齲未徹底去腐導致牙髓壞死時(shí)，需開(kāi)髓引流后行根管預備，使用氫氧化鈣糊劑封藥消炎。根尖肉芽腫需配合超聲蕩洗清除感染物質(zhì)，最后用牙膠尖充填根管。

5、手術(shù)切除

長(cháng)期慢性炎癥刺激導致的牙齦纖維性增生，需行牙齦成形術(shù)修整外形。根尖囊腫超過(guò)5毫米者需實(shí)施根尖切除術(shù)，同期植入Bio-Oss骨粉促進(jìn)缺損修復。

補牙后應避免用患側咀嚼硬物，選擇含氟牙膏配合牙線(xiàn)清潔鄰面。每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現充填體磨損或齲壞及時(shí)處理。糖尿病患者需加強血糖控制，妊娠期婦女牙齦腫脹建議使用蒲公英煎液含漱。反復腫脹超過(guò)兩周需拍攝牙片排除根折或頜骨病變。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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