痛風(fēng)腳疼可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、抑制尿酸生成藥或促進(jìn)尿酸排泄藥等治療。常用藥物主要有雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片、潑尼松片、別嘌醇片、苯溴馬隆片等。
1、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥，適用于痛風(fēng)急性發(fā)作期的關(guān)節(jié)腫痛。該藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用，可緩解腳部紅腫熱痛癥狀。用藥期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
2、秋水仙堿片
秋水仙堿片是痛風(fēng)急性期的傳統(tǒng)用藥，能抑制中性粒細(xì)胞遷移，減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。對突發(fā)性單關(guān)節(jié)疼痛效果顯著，但可能引起腹瀉等不良反應(yīng)。腎功能不全者需調(diào)整劑量，禁止與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑合用。
3、潑尼松片
潑尼松片作為糖皮質(zhì)激素，適用于非甾體抗炎藥無效或禁忌的痛風(fēng)患者。短期使用可快速控制關(guān)節(jié)炎癥，但長期應(yīng)用可能導(dǎo)致血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑逐漸減量，不可突然停藥。
4、別嘌醇片
別嘌醇片通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成，用于慢性痛風(fēng)及高尿酸血癥的長期治療。用藥初期可能誘發(fā)急性發(fā)作，需配合秋水仙堿預(yù)防。過敏體質(zhì)者需進(jìn)行HLA-B5801基因檢測，避免嚴(yán)重皮膚不良反應(yīng)。
5、苯溴馬隆片
苯溴馬隆片屬于促尿酸排泄藥，通過抑制腎小管尿酸重吸收降低血尿酸水平。適用于尿酸排泄減少型患者，治療期間需大量飲水堿化尿液。腎結(jié)石患者慎用，需定期監(jiān)測肝功能。
痛風(fēng)患者需長期控制血尿酸水平，日常應(yīng)限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水量保持2000毫升以上。急性期需臥床休息，抬高患肢減輕腫脹。建議定期復(fù)查尿酸指標(biāo)，在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，避免自行增減藥物或聽信偏方。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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