牙周炎與抽煙有明確關(guān)系,長(zhǎng)期吸煙會(huì)顯著增加牙周炎發(fā)病概率及嚴(yán)重程度。牙周炎的發(fā)生主要與口腔衛(wèi)生不良、菌斑堆積、吸煙、糖尿病、遺傳等因素有關(guān)。
吸煙時(shí)煙草中的尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)收縮牙齦血管,減少局部血液供應(yīng),導(dǎo)致牙齦組織缺氧和營(yíng)養(yǎng)不足。同時(shí)吸煙會(huì)抑制免疫細(xì)胞功能,降低口腔對(duì)細(xì)菌的防御能力,使牙周致病菌更易繁殖。臨床表現(xiàn)為牙齦出血減少但炎癥持續(xù)進(jìn)展,牙槽骨吸收加速,牙齒松動(dòng)脫落風(fēng)險(xiǎn)增高。吸煙者牙周炎治療效果往往較差,術(shù)后愈合速度也明顯慢于非吸煙者。
戒煙后血管收縮效應(yīng)可逐漸緩解,牙齦血供改善有助于控制炎癥。但吸煙造成的牙槽骨破壞不可逆,已形成的牙周袋難以完全恢復(fù)。建議吸煙人群每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周檢查,日常使用含氟牙膏配合牙線清潔,必要時(shí)可選用氯己定含漱液輔助控制菌斑。對(duì)于重度牙周炎患者,在基礎(chǔ)治療同時(shí)需結(jié)合齦下刮治、根面平整等牙周手術(shù)干預(yù)。
除嚴(yán)格戒煙外,牙周炎患者應(yīng)控制每日糖分?jǐn)z入,避免過硬食物刺激牙齦。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)有助于維持牙周組織健康,定期進(jìn)行口腔專業(yè)清潔能有效延緩疾病進(jìn)展。出現(xiàn)牙齦紅腫、出血或牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免延誤治療時(shí)機(jī)。
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