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新生兒腹脹的原因

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新生兒腹脹可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失衡、乳糖不耐受、腸道感染、先天性巨結(jié)腸等原因引起。腹脹通常表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安、排氣減少等癥狀，需結(jié)合具體原因采取干預(yù)措施。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確或奶嘴孔過(guò)大可能導(dǎo)致新生兒吞咽過(guò)多空氣。母乳喂養(yǎng)時(shí)未完全含接乳暈、奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶液未充滿(mǎn)奶嘴前端均會(huì)引發(fā)腹脹。建議家長(zhǎng)采用半直立姿勢(shì)喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘?？膳浜享槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣，使用嬰兒專(zhuān)用防脹氣奶瓶。

2、腸道菌群失衡

新生兒腸道菌群建立不完善時(shí)易出現(xiàn)腹脹，常見(jiàn)于剖宮產(chǎn)或抗生素使用后。表現(xiàn)為排便異常伴腹脹，可補(bǔ)充嬰兒專(zhuān)用益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。母乳喂養(yǎng)有助于建立正常菌群，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整喂養(yǎng)方案。

3、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致奶液中乳糖無(wú)法分解，腸道產(chǎn)氣增多。典型癥狀為進(jìn)食后腹脹腹瀉，大便呈泡沫狀。家長(zhǎng)可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉喂養(yǎng)，或遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑如乳糖酶滴劑。需監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)情況排除其他吸收不良疾病。

4、腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎可引起腹脹伴發(fā)熱、嘔吐。需化驗(yàn)大便常規(guī)確診，輕度感染可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液。避免自行使用止瀉藥，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具蒙脫石散、布拉氏酵母菌散等藥物。注意奶瓶餐具消毒，接觸患兒后嚴(yán)格洗手。

5、先天性巨結(jié)腸

腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性腹脹便秘，需通過(guò)鋇灌腸或直腸活檢確診。新生兒期可能出現(xiàn)胎便排出延遲、嘔吐膽汁樣物。輕度病例可嘗試擴(kuò)肛護(hù)理，嚴(yán)重者需接受經(jīng)肛門(mén)巨結(jié)腸根治術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)排便功能發(fā)育情況。

日常護(hù)理需記錄腹脹發(fā)作頻率與進(jìn)食排便的關(guān)系，避免過(guò)度包裹壓迫腹部。母乳媽媽?xiě)?yīng)減少豆類(lèi)、花椰菜等產(chǎn)氣食物攝入。若腹脹持續(xù)24小時(shí)以上伴嘔吐、血便或精神萎靡，須立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。定期兒童保健體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在消化系統(tǒng)疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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