耳聾嚴(yán)重時(shí)可通過佩戴助聽器、人工耳蝸植入、藥物治療、聽覺訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。耳聾可能與遺傳、噪聲暴露、藥物毒性、感染、年齡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴、言語識(shí)別困難等癥狀。
助聽器適用于輕至中度感音神經(jīng)性耳聾或傳導(dǎo)性耳聾患者,通過放大聲音改善聽力。數(shù)字助聽器可自動(dòng)降噪并適配不同環(huán)境,需由專業(yè)驗(yàn)配師調(diào)試。使用初期需逐步適應(yīng),避免強(qiáng)噪聲環(huán)境。定期清潔維護(hù)可延長使用壽命。
人工耳蝸是重度至極重度耳聾的有效解決方案,通過電極直接刺激聽神經(jīng)產(chǎn)生聽覺信號(hào)。術(shù)前需評(píng)估耳蝸結(jié)構(gòu)完整性及聽神經(jīng)功能,術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月言語康復(fù)訓(xùn)練。兒童植入最佳年齡為1-3歲,成人需排除中樞性聾。
突發(fā)性耳聾可遵醫(yī)囑使用潑尼松片改善內(nèi)耳微循環(huán),輔以甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)?;撔?a href="http://www.deprekin.com/k/ey8mpw7vktfxgoz.html" target="_blank">中耳炎需用氧氟沙星滴耳液控制感染。藥物性耳聾應(yīng)立即停用耳毒性藥物如慶大霉素注射液,并采用神經(jīng)營養(yǎng)治療。
通過唇讀訓(xùn)練、聲音定位練習(xí)、言語識(shí)別訓(xùn)練等方式重建聽覺功能,需每日?qǐng)?jiān)持30分鐘以上。配合使用聽覺輔助設(shè)備可提升效果,兒童需家長參與訓(xùn)練。長期訓(xùn)練能改善大腦聽覺皮層重組能力。
鼓室成形術(shù)適用于慢性中耳炎導(dǎo)致的傳導(dǎo)性聾,聽骨鏈重建可恢復(fù)聲音傳導(dǎo)。內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)對(duì)梅尼埃病相關(guān)耳聾有效。手術(shù)需結(jié)合聽力檢測(cè)和影像學(xué)評(píng)估,術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查聽力。
耳聾患者應(yīng)避免長時(shí)間暴露于85分貝以上噪聲環(huán)境,使用耳機(jī)時(shí)音量不超過60%。均衡飲食補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素有助于保護(hù)毛細(xì)胞,適量食用深海魚、堅(jiān)果等食物。保持耳道干燥清潔,勿自行掏耳。突發(fā)聽力下降或持續(xù)耳鳴需48小時(shí)內(nèi)就診,兒童需每半年進(jìn)行聽力篩查。建立規(guī)律作息并控制基礎(chǔ)疾病如高血壓糖尿病,可延緩老年性耳聾進(jìn)展。
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