確診兒童鼻炎通常需要做鼻內(nèi)鏡檢查、過(guò)敏原檢測(cè)、鼻分泌物涂片檢查、鼻竇CT檢查、血常規(guī)檢查等。兒童鼻炎可能與過(guò)敏、感染、環(huán)境刺激等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
鼻內(nèi)鏡檢查是診斷兒童鼻炎的重要手段,可以直接觀察鼻腔黏膜的充血、水腫、分泌物等情況。醫(yī)生會(huì)使用細(xì)小的鼻內(nèi)鏡,輕柔地進(jìn)入孩子的鼻腔進(jìn)行檢查。這種檢查方式創(chuàng)傷小,孩子配合度高,能夠幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷鼻炎的類型和嚴(yán)重程度。
過(guò)敏原檢測(cè)有助于明確兒童過(guò)敏性鼻炎的病因。常見(jiàn)的檢測(cè)方法包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測(cè)。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是將微量過(guò)敏原提取液刺入皮膚表層,觀察皮膚反應(yīng)。血清特異性IgE檢測(cè)則是通過(guò)抽血檢測(cè)血液中對(duì)特定過(guò)敏原的抗體水平。家長(zhǎng)需注意,檢測(cè)前應(yīng)避免給孩子服用抗組胺藥物,以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
鼻分泌物涂片檢查可以幫助鑒別過(guò)敏性鼻炎和感染性鼻炎。醫(yī)生會(huì)采集孩子的鼻腔分泌物,在顯微鏡下觀察嗜酸性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等炎癥細(xì)胞的比例。過(guò)敏性鼻炎患者的鼻分泌物中嗜酸性粒細(xì)胞通常增多,而感染性鼻炎則以中性粒細(xì)胞為主。這項(xiàng)檢查操作簡(jiǎn)單,對(duì)孩子無(wú)創(chuàng)傷。
當(dāng)懷疑兒童鼻炎合并鼻竇炎時(shí),可能需要進(jìn)行鼻竇CT檢查。CT能夠清晰顯示鼻竇內(nèi)的炎癥情況,評(píng)估病變范圍和嚴(yán)重程度。由于CT檢查有一定輻射,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情需要決定是否進(jìn)行此項(xiàng)檢查。家長(zhǎng)不必過(guò)度擔(dān)心,現(xiàn)代低劑量CT技術(shù)已經(jīng)大大降低了輻射風(fēng)險(xiǎn)。
血常規(guī)檢查是評(píng)估兒童鼻炎的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目,可以幫助判斷是否存在細(xì)菌感染。通過(guò)檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo),醫(yī)生可以初步判斷鼻炎的性質(zhì)。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的鼻炎患兒,血常規(guī)檢查還能幫助評(píng)估全身炎癥狀態(tài)。家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員完成采血,檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備。
兒童鼻炎確診后,家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣清新,定期清洗床上用品,避免孩子接觸已知過(guò)敏原。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C的水果蔬菜,如柑橘類、西藍(lán)花等,有助于增強(qiáng)免疫力。冬季注意保暖,避免冷空氣直接刺激鼻腔。若孩子出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、流涕等癥狀加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。日常生活中要培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣,避免頻繁挖鼻,減少鼻腔刺激。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),但霧霾天氣應(yīng)減少外出。
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