潰瘍性結腸炎患者的大便特點(diǎn)主要表現為黏液膿血便、排便次數增多、里急后重感。潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性腸道炎癥性疾病,病變主要累及直腸和結腸黏膜層,可能與免疫異常、遺傳因素、腸道菌群失調等因素有關(guān)。
黏液膿血便是潰瘍性結腸炎的典型表現,由于腸道黏膜充血水腫、糜爛潰瘍,導致黏液和血液混合排出?;颊吲疟銜r(shí)可見(jiàn)糞便表面附著(zhù)鮮紅色或暗紅色血液,嚴重時(shí)可能出現血水樣便。黏液膿血便的嚴重程度與疾病活動(dòng)度相關(guān),輕者僅少量黏液血絲,重者每日排便十余次且以血便為主。
潰瘍性結腸炎患者常出現腹瀉癥狀,每日排便次數可達3-10次甚至更多。排便頻率增加與腸道炎癥刺激腸蠕動(dòng)加快有關(guān),夜間也可能出現排便需求。部分患者表現為腹瀉與便秘交替出現,尤其在疾病緩解期或左半結腸受累時(shí)更為常見(jiàn)。
里急后重感指患者有強烈便意但排便量少或排便后仍有未排盡感,這與直腸炎癥刺激排便反射有關(guān)?;颊呖赡茴l繁出入廁所卻只能排出少量黏液血便,嚴重影響生活質(zhì)量。長(cháng)期里急后重還可能導致肛周皮膚刺激和痔瘡形成。
潰瘍性結腸炎患者的糞便多呈稀糊狀或水樣,嚴重時(shí)可呈洗肉水樣。由于腸道吸收功能受損,糞便中可能含有未消化食物殘渣。當病變局限于直腸時(shí),可能出現便秘與少量黏液血便混合的異常排便模式。
除大便異常外,潰瘍性結腸炎常伴隨腹痛、發(fā)熱、體重下降等癥狀。腹痛多為左下腹隱痛或絞痛,排便后可暫時(shí)緩解。疾病活動(dòng)期可能出現全身癥狀如乏力、貧血、低蛋白血癥等,兒童患者可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩。
潰瘍性結腸炎患者需注意飲食調理,急性期選擇低纖維、低脂、易消化的食物,避免辛辣刺激及乳制品攝入。日常應記錄排便次數和性狀變化,定期復查腸鏡評估病情。出現持續血便、發(fā)熱、體重明顯下降時(shí)需及時(shí)就醫,在醫生指導下使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥,必要時(shí)需生物制劑或手術(shù)治療。
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