支氣管哮喘患者通??梢宰鲮F化治療,霧化吸入是控制哮喘急性發(fā)作和長(zhǎng)期管理的有效手段之一。
霧化治療通過(guò)將藥物轉(zhuǎn)化為微小顆粒直接作用于氣道,能夠快速緩解支氣管痙攣、減輕黏膜水腫。常用藥物包括吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德混懸液,可降低氣道炎癥反應(yīng);β2受體激動(dòng)劑如硫酸特布他林霧化液,能迅速擴(kuò)張支氣管;抗膽堿能藥物如異丙托溴銨溶液,可減少黏液分泌。對(duì)于急性發(fā)作期患者,霧化給藥可避免口服藥物的首過(guò)效應(yīng),提高局部藥物濃度。長(zhǎng)期控制治療中,規(guī)律霧化吸入糖皮質(zhì)激素有助于降低氣道高反應(yīng)性,減少發(fā)作頻率。
少數(shù)情況下需謹(jǐn)慎選擇霧化治療,如對(duì)霧化藥物成分過(guò)敏者可能出現(xiàn)皮疹或喉頭水腫;嚴(yán)重心律失常患者使用β2受體激動(dòng)劑可能加重心悸;未控制的青光眼患者使用抗膽堿藥物可能升高眼壓。極少數(shù)患者霧化過(guò)程中可能因氣道敏感誘發(fā)咳嗽或支氣管痙攣,此時(shí)應(yīng)暫停治療并調(diào)整藥物方案。
哮喘患者進(jìn)行霧化治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物配比,避免自行增減劑量。日常應(yīng)配合峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能,記錄發(fā)作誘因。霧化器使用后須用清水沖洗晾干,防止細(xì)菌滋生。若出現(xiàn)胸悶加重或藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估治療方案。
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