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牙齦瘺管是什么

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牙齦瘺管是指牙齦組織因感染或炎癥形成的異常通道，通常表現為牙齦局部腫脹、溢膿或反復流膿。牙齦瘺管主要由根尖周炎、牙周膿腫、齲齒繼發(fā)感染等原因引起，可通過(guò)根管治療、膿腫切開(kāi)引流、患牙拔除等方式處理。

1、根尖周炎

根尖周炎是牙髓感染擴散至根尖周?chē)M織引發(fā)的炎癥，可能與齲齒未及時(shí)治療、牙外傷等因素有關(guān)?；颊叱０殡S咬合痛、牙齦腫脹等癥狀。需通過(guò)根管治療清除感染源，必要時(shí)配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。若炎癥反復發(fā)作，可能需行根尖切除術(shù)或患牙拔除。

2、牙周膿腫

牙周膿腫由牙周袋內細菌感染導致，常見(jiàn)于牙結石堆積或糖尿病控制不佳者。表現為牙齦紅腫、按壓溢膿，可能伴有淋巴結腫大。治療需徹底清除牙菌斑和牙結石，膿腫成熟后需切開(kāi)引流，可輔助使用復方氯己定含漱液、頭孢克洛分散片等藥物。

3、齲齒繼發(fā)感染

深齲未治療可能引發(fā)牙髓壞死，細菌通過(guò)根尖孔擴散形成瘺管?；颊叨嘤欣錈岽碳ね词?，后期出現自發(fā)痛緩解但牙齦鼓包。需進(jìn)行牙體充填或根管治療，嚴重者需拔牙。治療期間可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

4、智齒冠周炎

阻生智齒周?chē)浗M織感染可能形成瘺管，多因食物嵌塞或清潔困難導致。典型癥狀為張口受限、下頜角區腫脹。急性期需局部沖洗上藥，炎癥控制后建議拔除阻生齒，必要時(shí)口服羅紅霉素膠囊抗感染。

5、外傷性瘺管

牙齒外傷后未及時(shí)處理可能導致根折或牙髓壞死，繼發(fā)感染形成瘺管。常見(jiàn)于前牙區，可能伴有牙齒松動(dòng)。需根據損傷程度選擇牙弓夾板固定、根管治療或拔牙，可配合使用對乙酰氨基酚片鎮痛。

日常應注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒，每半年進(jìn)行一次潔牙和口腔檢查。出現牙齦反復流膿時(shí)應避免自行挑破，及時(shí)就診明確病因。糖尿病患者需嚴格控制血糖，吸煙者應戒煙以減少牙周組織損傷。治療期間避免用患側咀嚼硬物，飯后使用生理鹽水漱口有助于保持口腔清潔。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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