革蘭氏陽(yáng)性桿菌是指革蘭氏染色呈陽(yáng)性的桿狀細(xì)菌,這類細(xì)菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)較厚且含有大量肽聚糖,染色后呈現(xiàn)藍(lán)紫色。常見的革蘭氏陽(yáng)性桿菌包括炭疽桿菌、白喉棒狀桿菌、李斯特菌等,可能引起炭疽、白喉、李斯特菌病等感染性疾病。
革蘭氏陽(yáng)性桿菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)使其對(duì)青霉素類抗生素較為敏感,但部分菌株可能產(chǎn)生耐藥性。這類細(xì)菌廣泛存在于自然環(huán)境中,部分為人體正常菌群,當(dāng)免疫力下降或皮膚黏膜屏障受損時(shí)可能引發(fā)機(jī)會(huì)性感染。炭疽桿菌可通過(guò)接觸感染動(dòng)物或污染物品傳播,白喉棒狀桿菌主要通過(guò)飛沫傳播,李斯特菌則常見于被污染的乳制品或即食食品。
臨床檢測(cè)中,革蘭氏染色是初步鑒別細(xì)菌的重要方法,陽(yáng)性桿菌需結(jié)合培養(yǎng)特性、生化試驗(yàn)或分子生物學(xué)技術(shù)進(jìn)一步鑒定。感染后可能出現(xiàn)局部紅腫、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)展為敗血癥或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。對(duì)于免疫功能低下者、孕婦及新生兒等高風(fēng)險(xiǎn)人群,需特別注意預(yù)防食源性李斯特菌感染。
日常預(yù)防需注意飲食衛(wèi)生、規(guī)范處理生鮮食品,接觸土壤或動(dòng)物后及時(shí)清潔雙手。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮膚潰瘍或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用抗生素。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)疑似病例會(huì)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),以指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。
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