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新生兒休克如何搶救

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新生兒休克需立即采取搶救措施，主要包括保持呼吸道通暢、建立靜脈通道、糾正酸中毒、維持體溫穩(wěn)定、使用血管活性藥物等。新生兒休克可能由窒息、感染、失血、先天性心臟病等原因引起，需根據(jù)病因針對性處理。

1、保持呼吸道通暢

立即清理新生兒口鼻分泌物，確保呼吸道通暢。必要時進行氣管插管或使用呼吸機輔助呼吸，保證氧氣供應(yīng)。監(jiān)測血氧飽和度，維持在正常范圍。

2、建立靜脈通道

迅速建立靜脈通道，首選臍靜脈或外周靜脈。根據(jù)休克類型和程度給予生理鹽水或血漿擴容，糾正循環(huán)血量不足。嚴格控制輸液速度和總量，避免加重心臟負擔(dān)。

3、糾正酸中毒

監(jiān)測血氣分析，發(fā)現(xiàn)代謝性酸中毒時給予碳酸氫鈉糾正。根據(jù)血氣結(jié)果調(diào)整劑量，避免過度糾正導(dǎo)致堿中毒。同時積極處理導(dǎo)致酸中毒的原發(fā)病因。

4、維持體溫穩(wěn)定

將新生兒置于輻射保暖臺或暖箱中，維持中性溫度環(huán)境。避免低體溫加重休克，也要防止過度保暖導(dǎo)致脫水。持續(xù)監(jiān)測肛溫，保持在36.5-37.5℃之間。

5、使用血管活性藥物

在擴容基礎(chǔ)上，可遵醫(yī)囑使用多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性藥物。根據(jù)血壓、心率等指標調(diào)整藥物劑量和速度。密切觀察藥物不良反應(yīng)，及時調(diào)整治療方案。

新生兒休克搶救成功后需轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護室繼續(xù)觀察治療。維持生命體征穩(wěn)定，監(jiān)測尿量、意識狀態(tài)等指標。加強基礎(chǔ)護理，預(yù)防感染等并發(fā)癥。根據(jù)病因進行后續(xù)治療，如抗感染、手術(shù)治療先天性心臟病等。定期評估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況，必要時進行康復(fù)干預(yù)。家長需配合醫(yī)護人員，嚴格遵醫(yī)囑進行后續(xù)護理和隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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