最里面的牙齒掉了一半可通過補(bǔ)牙、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、拔牙后種植修復(fù)、根管治療等方式處理。牙齒缺損通常由齲齒、外傷、磨牙癥、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、酸蝕癥等原因引起。
1、補(bǔ)牙
適用于缺損較小的患牙，常用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀直接充填。復(fù)合樹脂具有與天然牙相近的顏色，適合前牙美學(xué)修復(fù)；玻璃離子水門汀能釋放氟離子，有助于預(yù)防繼發(fā)齲。操作時需徹底清除腐質(zhì)并制備固位形，避免充填體脫落。
2、嵌體修復(fù)
當(dāng)缺損范圍較大但牙髓未暴露時，可采用嵌體修復(fù)。嵌體分為金屬嵌體、瓷嵌體和樹脂嵌體三類，其中瓷嵌體美觀性最佳且耐磨性強(qiáng)。需先制取患牙印模，由技工室定制修復(fù)體后再粘接固定，其邊緣密合度優(yōu)于直接補(bǔ)牙。
3、全冠修復(fù)
適用于缺損達(dá)牙冠1/2以上或根管治療后的患牙。全冠能完全包裹剩余牙體，防止牙齒折裂。金屬烤瓷冠兼具強(qiáng)度與美觀，而全瓷冠無金屬基底，透光性更接近天然牙。修復(fù)前需均勻磨除1-2毫米牙體組織以預(yù)留修復(fù)空間。
4、拔牙后種植修復(fù)
若牙齒缺損至齦下3毫米以上或伴有嚴(yán)重根尖病變，可能需拔除患牙后行種植修復(fù)。種植體需與頜骨形成骨結(jié)合，上部可連接基臺和牙冠。禁忌證包括嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、未控制的糖尿病等系統(tǒng)性疾病。
5、根管治療
當(dāng)缺損導(dǎo)致牙髓暴露或出現(xiàn)自發(fā)痛時，需先行根管治療清除感染組織。常用根管預(yù)備器械逐步擴(kuò)大根管，配合次氯酸鈉沖洗消毒，最后用牙膠尖充填根管。治療后建議全冠修復(fù)保護(hù)薄弱牙體。
日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔，避免用患牙咬硬物。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲壞，修復(fù)后出現(xiàn)咬合不適或修復(fù)體松動需及時復(fù)診。吸煙者需控制吸煙量以減少種植體失敗風(fēng)險，夜間磨牙患者建議佩戴頜墊保護(hù)修復(fù)體。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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