心臟造影一般比較安全,但存在極少數(shù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。心臟造影是診斷心血管疾病的常用檢查手段,通過(guò)向冠狀動(dòng)脈注入造影劑并拍攝X光影像來(lái)評(píng)估血管狀況。
心臟造影通常在局部麻醉下進(jìn)行,多數(shù)患者僅會(huì)感到穿刺部位輕微不適。檢查過(guò)程中可能出現(xiàn)短暫的心悸或發(fā)熱感,這與造影劑快速流動(dòng)有關(guān)。導(dǎo)管操作可能引起血管內(nèi)膜輕微損傷,但通常不會(huì)造成嚴(yán)重后果。部分患者對(duì)造影劑產(chǎn)生輕度過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅或惡心,醫(yī)生會(huì)提前評(píng)估過(guò)敏史并準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)措施。術(shù)后穿刺點(diǎn)壓迫止血不當(dāng)可能導(dǎo)致局部血腫,規(guī)范護(hù)理后多能自行吸收。
極少數(shù)情況下可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。造影劑過(guò)敏可能導(dǎo)致喉頭水腫或過(guò)敏性休克,需立即停止檢查并搶救。導(dǎo)管操作可能誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣或血管撕裂,引發(fā)急性心肌缺血。存在基礎(chǔ)心臟病的患者可能出現(xiàn)惡性心律失常甚至心跳驟停。腎功能不全者使用造影劑后可能加重腎損傷。這些情況發(fā)生率極低,檢查前醫(yī)生會(huì)充分評(píng)估適應(yīng)癥并做好應(yīng)急預(yù)案。
進(jìn)行心臟造影前需完善血常規(guī)、肝腎功能及凝血功能檢查,告知醫(yī)生藥物過(guò)敏史和既往病史。術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥,遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)心率血壓變化,適當(dāng)增加飲水量促進(jìn)造影劑排泄。如出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或穿刺處異常腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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