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小兒哮喘與過敏性鼻炎的癥狀區(qū)別

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小兒哮喘與過敏性鼻炎的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)癥狀、鼻部癥狀以及伴隨體征等方面。哮喘以反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶為主，過敏性鼻炎則以鼻癢、噴嚏、鼻塞、流清涕為特征。兩者可能同時(shí)存在，但癥狀表現(xiàn)和受累器官有明顯差異。

1、喘息特征

哮喘患兒發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼氣相延長的喘息音，多在夜間或清晨加重，聽診可聞及哮鳴音。癥狀常由運(yùn)動(dòng)、冷空氣或過敏原誘發(fā)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難、三凹征。而過敏性鼻炎通常不會(huì)引起喘息，除非合并哮喘發(fā)作。

2、鼻部癥狀

過敏性鼻炎患兒主要表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻癢、連續(xù)噴嚏，每日可達(dá)十余次，伴大量清水樣鼻涕和鼻塞。鼻黏膜蒼白水腫，下鼻甲肥大。哮喘患兒雖可能合并鼻炎癥狀，但單純哮喘發(fā)作時(shí)不伴顯著鼻部表現(xiàn)。

3、咳嗽特點(diǎn)

哮喘咳嗽多為干咳，夜間及運(yùn)動(dòng)后加重，可持續(xù)數(shù)周。過敏性鼻炎引起的咳嗽主要因鼻后滴漏刺激咽喉所致，多為清嗓樣咳嗽，晨起時(shí)明顯，常伴咽部異物感。

4、眼部癥狀

過敏性鼻炎患兒約半數(shù)伴過敏性結(jié)膜炎，表現(xiàn)為眼癢、流淚、結(jié)膜充血。哮喘患兒除非合并過敏性鼻炎，否則通常無眼部癥狀。眼瞼下方可能出現(xiàn)過敏性黑眼圈。

5、疾病進(jìn)程

哮喘癥狀呈發(fā)作性，緩解期可完全正常，但氣道高反應(yīng)性持續(xù)存在。過敏性鼻炎癥狀相對(duì)持續(xù)，季節(jié)性鼻炎在過敏季節(jié)癥狀加重，常年性鼻炎則全年有癥狀，但程度會(huì)有波動(dòng)。

家長需注意觀察孩子癥狀特點(diǎn)，哮喘和過敏性鼻炎可能同時(shí)存在，稱為過敏性鼻炎-哮喘綜合征。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間，避免接觸已知過敏原如塵螨、花粉、寵物皮屑等。保持室內(nèi)通風(fēng)干燥，定期清洗床品，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，哮喘患兒應(yīng)隨身攜帶應(yīng)急藥物。若出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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