跖疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的足底良性贅生物,主要表現(xiàn)為足底受壓部位出現(xiàn)粗糙丘疹或斑塊。跖疣的發(fā)生主要與皮膚破損后接觸病毒、免疫力下降等因素有關(guān),常見(jiàn)類型包括尋常疣、鑲嵌疣等。
人乳頭瘤病毒通過(guò)足部微小傷口侵入表皮細(xì)胞導(dǎo)致感染?;颊咦愕卓赡艹霈F(xiàn)堅(jiān)硬丘疹,表面可見(jiàn)黑色點(diǎn)狀毛細(xì)血管血栓。臨床常用水楊酸軟膏、咪喹莫特乳膏等局部藥物治療,頑固性疣體可采用液氮冷凍治療。
糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等人群易感。疣體常多發(fā)且難以消退,可能伴隨疼痛或出血。除局部治療外,需配合調(diào)節(jié)免疫功能的藥物如轉(zhuǎn)移因子膠囊,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行光動(dòng)力治療。
赤足行走或穿不合腳鞋導(dǎo)致足底反復(fù)摩擦破損。初期表現(xiàn)為細(xì)小角質(zhì)增厚,逐漸發(fā)展為黃豆大小疣體。可選用鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶軟膏等腐蝕性藥物,配合激光治療清除疣體。
公共浴室、游泳池等潮濕環(huán)境易傳播病毒。疣體表面呈菜花狀凹凸不平,可能并發(fā)細(xì)菌感染。治療需聯(lián)合使用干擾素凝膠和莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,必要時(shí)手術(shù)切除。
部分人群存在HLA基因變異導(dǎo)致易感。表現(xiàn)為家族聚集發(fā)病,疣體生長(zhǎng)迅速且易復(fù)發(fā)。除常規(guī)治療外,可嘗試注射用重組人干擾素α2b進(jìn)行系統(tǒng)治療,并定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常需保持足部干燥清潔,避免與他人共用鞋襪毛巾。選擇寬松透氣的鞋子減少摩擦,公共場(chǎng)所應(yīng)穿著防水拖鞋。若疣體持續(xù)增大、出血或影響行走,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。治療期間避免自行修剪疣體,防止病毒擴(kuò)散傳播。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A、C的食物增強(qiáng)皮膚抵抗力。
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