翼狀胬肉可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。翼狀胬肉通常由紫外線照射、風(fēng)沙刺激、遺傳因素、慢性炎癥、淚液分泌異常等原因引起。
翼狀胬肉早期可使用人工淚液緩解眼部干澀,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液。若伴有炎癥反應(yīng),可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液,或糖皮質(zhì)激素類如氟米龍滴眼液。藥物治療需配合避免紫外線刺激,減少風(fēng)沙環(huán)境暴露。
當(dāng)胬肉侵入角膜超過2毫米或影響視力時需手術(shù)切除,常用術(shù)式包括胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)、羊膜移植術(shù)。術(shù)后可能復(fù)發(fā),需聯(lián)合絲裂霉素C或β射線照射降低復(fù)發(fā)概率。手術(shù)前后需嚴(yán)格抗感染,使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液預(yù)防感染。
長期戶外活動者應(yīng)佩戴防紫外線太陽鏡,選擇UV400防護(hù)級別鏡片。接觸粉塵或化學(xué)物質(zhì)時需佩戴護(hù)目鏡,避免結(jié)膜反復(fù)受刺激。保持用眼衛(wèi)生,避免揉眼等機(jī)械性摩擦。
干燥環(huán)境中可使用加濕器維持空氣濕度,減少淚液蒸發(fā)。調(diào)整電子屏幕使用時間,每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒緩解視疲勞。游泳時佩戴密封泳鏡,防止池水刺激結(jié)膜。
中醫(yī)認(rèn)為胬肉多因肺經(jīng)風(fēng)熱或脾胃濕熱所致,可辨證選用清熱明目類中藥如菊花、決明子代茶飲。局部可用熊膽滴眼液、魚腥草滴眼液輔助緩解癥狀,但須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
翼狀胬肉患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,多攝入富含維生素A的深色蔬菜如胡蘿卜、菠菜。戶外活動需做好眼部防曬,術(shù)后定期復(fù)查觀察復(fù)發(fā)跡象。若出現(xiàn)眼紅、異物感加重或視力下降,應(yīng)及時就診眼科評估病情進(jìn)展。
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