肥胖兒童可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、行為干預(yù)、家庭支持和醫(yī)療指導(dǎo)等方式科學(xué)減重。兒童肥胖可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、心理壓力及內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。
減少高糖高脂食物攝入,用全谷物替代精制米面,增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。避免含糖飲料和油炸食品,控制每日總熱量攝入。家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律的三餐時(shí)間,避免暴飲暴食或過(guò)度節(jié)食。
每日保證60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、球類等有氧活動(dòng)。減少久坐時(shí)間,家長(zhǎng)可陪同參與運(yùn)動(dòng)提升趣味性。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。
通過(guò)記錄飲食運(yùn)動(dòng)日記培養(yǎng)自我管理能力,設(shè)定階段性減重目標(biāo)。采用正向激勵(lì)代替懲罰,改善因肥胖導(dǎo)致的社交焦慮。必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助建立健康行為模式。
全家共同參與飲食調(diào)整,避免單獨(dú)為孩子準(zhǔn)備特殊餐食。家長(zhǎng)應(yīng)以身作則保持健康生活方式,營(yíng)造積極的減重氛圍。定期監(jiān)測(cè)孩子身高體重變化,避免過(guò)度關(guān)注體重?cái)?shù)字。
對(duì)于合并黑棘皮病、睡眠呼吸暫停等并發(fā)癥的兒童,需在兒科或內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定方案。重度肥胖可能需評(píng)估生長(zhǎng)激素水平,禁用成人減肥藥物。醫(yī)生可能推薦使用二甲雙胍片等藥物輔助治療胰島素抵抗。
兒童減重需保證生長(zhǎng)發(fā)育需求,每月體重下降不宜超過(guò)2公斤。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行體檢,監(jiān)測(cè)骨齡和性發(fā)育情況。培養(yǎng)長(zhǎng)期健康習(xí)慣比快速減重更重要,避免因不當(dāng)減重方法導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良或心理問(wèn)題。日??啥噙x擇富含膳食纖維的燕麥、西藍(lán)花等食物,烹飪方式以蒸煮為主。
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