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重度骨質(zhì)疏松怎么辦

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重度骨質(zhì)疏松可通過調(diào)整飲食、補充鈣劑和維生素D、使用抗骨質(zhì)疏松藥物、適度運動、預防跌倒等方式治療。重度骨質(zhì)疏松通常由年齡增長、雌激素缺乏、長期使用糖皮質(zhì)激素、慢性疾病、營養(yǎng)不良等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加富含鈣質(zhì)的食物攝入有助于改善骨質(zhì)疏松，如牛奶、奶酪、豆腐、芝麻醬等。同時適量食用富含維生素D的食物，如深海魚、蛋黃、動物肝臟等，促進鈣的吸收。避免過量飲用咖啡、濃茶或碳酸飲料，這些飲品可能影響鈣的吸收。每日保證足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如瘦肉、魚類、豆制品等，有助于維持骨骼健康。

2、補充鈣劑和維生素D

在醫(yī)生指導下補充鈣劑和維生素D制劑是治療骨質(zhì)疏松的基礎措施。常用鈣劑包括碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等。維生素D制劑有骨化三醇軟膠囊、阿法骨化醇軟膠囊等。補充劑量需根據(jù)血鈣、尿鈣及維生素D水平調(diào)整，避免過量補充導致高鈣血癥或腎結(jié)石。定期監(jiān)測血鈣、尿鈣及骨代謝指標有助于評估治療效果。

3、使用抗骨質(zhì)疏松藥物

醫(yī)生可能會開具雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抑制破骨細胞活性。對于絕經(jīng)后女性，可能使用雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬片。嚴重病例可能需要使用特立帕肽注射液等促進骨形成的藥物。這些藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用，注意觀察可能出現(xiàn)的胃腸道反應、下頜骨壞死等不良反應。用藥期間定期復查骨密度和骨代謝指標評估療效。

4、適度運動

在醫(yī)生指導下進行適度的負重運動有助于增強骨密度，如步行、慢跑、太極拳等低沖擊運動。水中運動如游泳對關(guān)節(jié)壓力較小，也適合骨質(zhì)疏松患者。避免高強度或高風險運動，防止發(fā)生骨折。運動應循序漸進，每周堅持3-5次，每次30分鐘左右。運動時注意穿戴合適的鞋子和防護裝備，必要時使用護具保護易骨折部位。

5、預防跌倒

改善居家環(huán)境是預防骨質(zhì)疏松患者跌倒的重要措施，如保持地面干燥平整、安裝扶手、增加照明等。外出時使用拐杖或助行器增加穩(wěn)定性。避免穿著拖鞋或高跟鞋，選擇防滑鞋底的鞋子。定期檢查視力，及時矯正視力問題。注意藥物可能引起的頭暈等副作用，必要時調(diào)整用藥方案。學習正確的跌倒姿勢，跌倒時盡量用手臂緩沖，避免髖部直接著地。

重度骨質(zhì)疏松患者需要長期綜合管理，除上述治療措施外，還應戒煙限酒，保持規(guī)律作息。定期到醫(yī)院復查骨密度和骨代謝指標，評估治療效果并及時調(diào)整治療方案。注意觀察是否有新發(fā)骨痛、身高變矮或駝背加重等情況，這些可能是新發(fā)骨折的信號。冬季注意保暖，避免受涼導致肌肉僵硬增加跌倒風險。保持積極樂觀的心態(tài)，配合醫(yī)生治療，有助于改善預后和生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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