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小兒感冒有過(guò)敏性鼻炎怎么治

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小兒感冒合并過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、鼻腔沖洗、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。過(guò)敏性鼻炎可能與遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原刺激、免疫功能紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、抗組胺藥物

氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥可緩解鼻癢和噴嚏。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺H1受體減輕過(guò)敏反應(yīng)，適合2歲以上兒童使用。用藥期間家長(zhǎng)需觀察孩子是否出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，避免與果汁同服影響藥效。

2、鼻用糖皮質(zhì)激素

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑能有效控制鼻腔炎癥。需連續(xù)使用1-2周才能顯效，家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)孩子正確噴鼻方法，噴藥時(shí)保持瓶體垂直，避免直接噴向鼻中隔。長(zhǎng)期使用需定期監(jiān)測(cè)鼻腔黏膜狀態(tài)。

3、白三烯受體拮抗劑

孟魯司特鈉顆粒通過(guò)抑制白三烯通路改善鼻塞和夜間癥狀，尤其適合合并哮喘的患兒。建議睡前服用，用藥期間注意觀察孩子情緒變化，少數(shù)可能出現(xiàn)興奮、失眠等神經(jīng)精神癥狀。與支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)用需間隔2小時(shí)。

4、鼻腔沖洗

使用生理性海水鼻腔噴霧或洗鼻器沖洗能清除過(guò)敏原和分泌物。建議每日1-2次，沖洗時(shí)讓孩子頭偏向一側(cè)，水溫保持37℃左右。急性鼻竇炎發(fā)作期或中耳炎患兒禁用，操作后及時(shí)擦干面部防止皮膚刺激。

5、免疫調(diào)節(jié)

脾氨肽口服凍干粉、匹多莫德顆粒等免疫調(diào)節(jié)劑適用于反復(fù)發(fā)作的過(guò)敏性鼻炎。需連續(xù)服用2-3個(gè)月調(diào)節(jié)Th1/Th2細(xì)胞平衡，用藥期間避免接種減毒活疫苗。建議配合維生素D補(bǔ)充增強(qiáng)調(diào)節(jié)效果。

日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%，每周用60℃熱水清洗床品，避免使用毛絨玩具和地毯?；ǚ奂竟?jié)減少外出，外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，避免冰冷刺激飲食誘發(fā)癥狀。感冒期間可用熱毛巾敷鼻梁促進(jìn)血液循環(huán)，但需注意溫度避免燙傷。若出現(xiàn)持續(xù)黃膿涕、耳痛或發(fā)熱超過(guò)3天，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除細(xì)菌感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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