更年期卵巢囊腫可通過定期復(fù)查、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。更年期卵巢囊腫通常由激素水平波動、炎癥刺激、子宮內(nèi)膜異位癥、遺傳因素、腫瘤性病變等原因引起。
體積較小的生理性囊腫通常無須特殊處理,建議每3-6個月復(fù)查一次超聲。復(fù)查期間需觀察囊腫是否增大或出現(xiàn)腹痛、異常出血等癥狀。日常避免劇烈運動或腹部受壓,減少豆制品等植物雌激素攝入。
炎癥性囊腫可遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊抑制炎癥,或散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊緩解疼痛。合并內(nèi)分泌紊亂時可能需屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平。藥物治療期間需監(jiān)測肝功能,禁止擅自調(diào)整劑量。
氣滯血瘀型可選用血府逐瘀口服液配合艾灸關(guān)元穴,痰濕型適用蒼附導(dǎo)痰丸聯(lián)合拔罐療法。中醫(yī)治療周期較長,需連續(xù)調(diào)理2-3個月經(jīng)周期,期間忌食生冷油膩。
適用于直徑超過5厘米的單純性囊腫,在超聲引導(dǎo)下抽取囊液并注入硬化劑。術(shù)后需臥床24小時觀察是否發(fā)生內(nèi)出血,1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。該方法復(fù)發(fā)概率較高。
懷疑惡變或囊腫扭轉(zhuǎn)時需行腹腔鏡囊腫剝除術(shù),絕經(jīng)后女性可能建議附件切除術(shù)。術(shù)前需完善腫瘤標(biāo)志物檢查,術(shù)后需病理確診性質(zhì)?;謴?fù)期應(yīng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進傷口愈合。
更年期女性出現(xiàn)卵巢囊腫應(yīng)保持規(guī)律作息,每日攝入30克膳食纖維預(yù)防便秘,避免增加腹壓。建議選擇低強度運動如八段錦,每周3次,每次30分鐘。忌食蜂王漿等含雌激素補品,每半年需復(fù)查婦科超聲及CA125指標(biāo)。若突發(fā)劇烈腹痛或陰道大出血需立即急診處理。
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