干燥綜合征的早期癥狀主要有口干、眼干、皮膚干燥、關(guān)節(jié)疼痛、反復腮腺腫大等。干燥綜合征是一種主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病,早期癥狀容易被忽視,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī)。
口干是干燥綜合征最常見的早期癥狀之一,患者常感覺口腔干燥,需要頻繁飲水,尤其在夜間更為明顯。嚴重時可能出現(xiàn)吞咽干性食物困難,需要用水送服??谇火つた赡艹霈F(xiàn)干燥、發(fā)紅,舌面光滑、舌乳頭萎縮。部分患者還會出現(xiàn)齲齒增多、口腔真菌感染等問題??诟砂Y狀可能與唾液腺分泌減少有關(guān)。
眼干表現(xiàn)為眼部干澀、異物感、燒灼感或畏光,嚴重時可出現(xiàn)視力模糊?;颊叱8杏X眼睛疲勞,需要頻繁使用人工淚液。檢查可見結(jié)膜充血、角膜點狀上皮脫落等。眼干癥狀與淚液分泌減少有關(guān),長期眼干可能導致角膜損傷,建議定期進行眼科檢查。
皮膚干燥是干燥綜合征的常見表現(xiàn),患者皮膚可能出現(xiàn)干燥、脫屑、瘙癢等癥狀,尤其在冬季更為明顯。皮膚彈性降低,容易出現(xiàn)細小裂紋。部分患者可能出現(xiàn)皮膚血管炎表現(xiàn),如紫癜、紅斑等。皮膚干燥與外分泌腺功能受損導致皮脂分泌減少有關(guān)。
約半數(shù)干燥綜合征患者早期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,多為對稱性、游走性關(guān)節(jié)痛,常見于手部小關(guān)節(jié)。疼痛程度多為輕度至中度,通常不伴有關(guān)節(jié)腫脹或畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能與免疫復合物沉積引起的炎癥反應有關(guān)。若關(guān)節(jié)癥狀持續(xù)加重,需警惕是否合并其他結(jié)締組織病。
部分干燥綜合征患者早期可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腮腺反復腫大,腫大程度不一,可能伴有輕度疼痛或壓痛。腮腺腫大通常持續(xù)數(shù)天至數(shù)周后自行消退,但可能反復發(fā)作。腮腺腫大與唾液腺淋巴細胞浸潤有關(guān),長期反復發(fā)作可能導致腺體功能永久性損害。
干燥綜合征患者日常應注意保持口腔清潔,使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查。眼部護理建議使用無防腐劑的人工淚液,避免長時間用眼。皮膚護理可使用溫和的保濕產(chǎn)品,避免過度清潔。保持室內(nèi)濕度適宜,冬季可使用加濕器。飲食上建議多喝水,避免辛辣刺激性食物,適量增加富含維生素A、C的食物。適當進行低強度運動,如散步、瑜伽等,有助于改善關(guān)節(jié)癥狀。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時應及時復診。
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