懷孕期間便秘通常不建議用力排便,可能增加腹壓導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)。孕期便秘多與激素變化、子宮壓迫腸道等因素有關(guān),需通過溫和方式緩解。
孕期用力排便會(huì)顯著增加腹內(nèi)壓力,可能誘發(fā)子宮收縮或直腸靜脈叢充血。妊娠期孕激素水平升高會(huì)減緩腸道蠕動(dòng),增大的子宮壓迫直腸進(jìn)一步加重排便困難。長期用力可能導(dǎo)致痔瘡脫垂、肛裂,甚至誘發(fā)先兆早產(chǎn)。部分孕婦因盆底肌松弛會(huì)出現(xiàn)排便無力感,此時(shí)強(qiáng)行用力可能損傷盆底支撐結(jié)構(gòu)。
存在胎盤低置、宮頸機(jī)能不全等高危妊娠情況的孕婦更需避免腹壓驟增。少數(shù)合并妊娠高血壓的孕婦用力排便可能引發(fā)血壓波動(dòng)。若出現(xiàn)排便時(shí)腹痛、陰道流血等異常癥狀,需立即停止用力并就醫(yī)。孕期痔瘡急性發(fā)作期強(qiáng)行排便可能造成痔核嵌頓壞死。
建議孕婦每日定時(shí)如廁培養(yǎng)排便反射,如廁時(shí)墊高雙腳保持蹲姿體位。飲食中增加西梅、火龍果等富含膳食纖維的水果,每日飲水不少于1500毫升。可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液等滲透性緩瀉劑,禁用刺激性瀉藥。出現(xiàn)持續(xù)便秘伴腹脹需產(chǎn)科與消化科聯(lián)合評(píng)估,排除機(jī)械性腸梗阻等病理因素。
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