預(yù)防院內(nèi)感染可通過加強手衛(wèi)生、規(guī)范消毒隔離、合理使用抗菌藥物、監(jiān)測感染病例、改善環(huán)境通風(fēng)等措施實現(xiàn)。院內(nèi)感染通常由病原體傳播、醫(yī)療操作污染、患者免疫力低下等因素引起，需多環(huán)節(jié)協(xié)同防控。
1、手衛(wèi)生
嚴格執(zhí)行七步洗手法，接觸患者前后、進行無菌操作前、接觸體液后均需用含酒精速干手消毒劑或流動水洗手。重點部門如ICU、手術(shù)室需配備非手觸式水龍頭，醫(yī)務(wù)人員指甲長度不超過1毫米，禁止佩戴手部飾品。手衛(wèi)生依從性監(jiān)測應(yīng)納入科室考核。
2、消毒隔離
醫(yī)療器械需根據(jù)危險等級選擇滅菌或高水平消毒，呼吸機管路等重復(fù)使用物品應(yīng)一人一用一消毒。多重耐藥菌感染患者實施接觸隔離，病房每日用含氯消毒劑擦拭物體表面。醫(yī)療廢物嚴格分類收集，銳器盒裝載量不超過3/4。
3、抗菌藥物管理
建立抗菌藥物分級使用制度，圍手術(shù)期預(yù)防用藥不超過24小時。定期發(fā)布細菌耐藥監(jiān)測數(shù)據(jù)，對碳青霉烯類耐藥菌實施專檔管理。開展處方點評，對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)師進行約談培訓(xùn)。
4、感染監(jiān)測
對手術(shù)部位感染、導(dǎo)管相關(guān)血流感染等重點部位實施目標性監(jiān)測，ICU患者每周進行耐甲氧西林金黃色葡萄球菌主動篩查。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例時，立即啟動流行病學(xué)調(diào)查并采取干預(yù)措施。
5、環(huán)境控制
診療區(qū)域保持每小時6次以上空氣交換，呼吸道傳染病病房需負壓通風(fēng)。床單元終末消毒采用床單位消毒機，窗簾每季度更換清洗。中央空調(diào)系統(tǒng)定期清洗消毒，冷凝水盆每月添加防藻劑。
患者及家屬應(yīng)配合佩戴口罩、限制探視人數(shù)，避免隨意觸碰醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)務(wù)人員每年接受感染控制培訓(xùn)，接種流感疫苗、乙肝疫苗等。醫(yī)院需建立多部門協(xié)作機制，定期開展感染防控質(zhì)量檢查，對高頻接觸表面如門把手、呼叫按鈕增加清潔頻次。疑似傳染病患者應(yīng)即刻轉(zhuǎn)入隔離病房，轉(zhuǎn)運路線避開人群密集區(qū)域。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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