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急性闌尾炎怎么治

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急性闌尾炎可通過禁食胃腸減壓、抗生素治療、腹腔鏡闌尾切除術、開腹闌尾切除術、術后護理等方式治療。急性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素引起，可能表現(xiàn)為轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。

1、禁食胃腸減壓

發(fā)病初期需立即禁食，通過胃腸減壓減少消化液分泌，緩解腸管擴張。胃腸減壓管需留置至腸鳴音恢復，期間靜脈補充水電解質。該方法適用于早期單純性闌尾炎或術前準備階段，可降低腸穿孔風險。

2、抗生素治療

需靜脈使用廣譜抗生素控制感染，常用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液等。抗生素療程通常持續(xù)至術后體溫正常，可聯(lián)合使用抑制厭氧菌藥物?；撔曰驂木倚躁@尾炎需延長用藥時間。

3、腹腔鏡手術

腹腔鏡闌尾切除術適用于多數(shù)病例，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。手術通過腹壁3個小孔完成，術中需徹底沖洗腹腔膿液。術后6小時可開始床上活動，并發(fā)癥概率低于傳統(tǒng)開腹手術。

4、開腹手術

開腹闌尾切除術適用于穿孔性闌尾炎或腹腔粘連嚴重者。采用右下腹麥氏切口，需探查回盲部有無其他病變。術后需放置腹腔引流管，切口感染是該術式主要并發(fā)癥，發(fā)生率約5-10%。

5、術后護理

術后24小時需監(jiān)測生命體征，腸功能恢復后逐步過渡到流質飲食。切口換藥時觀察有無紅腫滲液，術后7天拆除縫線。出院后1個月內避免劇烈運動，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需及時復診。

急性闌尾炎患者術后應保持清淡飲食，初期選擇米湯、藕粉等低渣食物，2周后逐漸增加膳食纖維攝入。日常避免暴飲暴食，注意腹部保暖，規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復。術后3個月需復查腹部超聲評估恢復情況，反復發(fā)作的慢性闌尾炎建議盡早手術治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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