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急性闌尾炎是如何形成的

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急性闌尾炎的形成通常與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、血液循環(huán)障礙等因素有關(guān),主要因素包括糞石堵塞、淋巴濾泡增生、腸道細(xì)菌入侵、闌尾扭曲或寄生蟲感染等。

一、糞石堵塞

糞石是腸道內(nèi)糞便殘?jiān)c黏液等物質(zhì)硬化形成的塊狀物,當(dāng)其堵塞闌尾管腔時(shí),會(huì)導(dǎo)致腔內(nèi)壓力升高,阻礙血液供應(yīng),從而引發(fā)闌尾壁缺血和炎癥反應(yīng)。這種情況常見于便秘或飲食纖維攝入不足的人群。治療需通過手術(shù)切除闌尾,如闌尾切除術(shù),避免膿液擴(kuò)散。

二、淋巴濾泡增生

闌尾壁富含淋巴組織,在胃腸道感染或全身性疾病刺激下,淋巴濾泡可能過度增生,造成管腔狹窄或阻塞。這種增生多與病毒或細(xì)菌感染有關(guān),例如上呼吸道感染后繼發(fā)闌尾炎?;颊呖赡馨橛邪l(fā)熱或腹痛癥狀,需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢曲松鈉注射液等藥物。

三、細(xì)菌感染

腸道內(nèi)的常見細(xì)菌如大腸埃希菌或厭氧菌,可通過破損的闌尾黏膜入侵組織,引起化膿性炎癥。細(xì)菌感染常繼發(fā)于管腔阻塞后,導(dǎo)致闌尾壁潰爛甚至穿孔?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右下腹劇痛或惡心癥狀,治療需用抗生素如甲硝唑氯化鈉注射液控制感染,并結(jié)合手術(shù)干預(yù)。

四、血液循環(huán)障礙

闌尾動(dòng)脈為終末血管,無側(cè)支循環(huán),若因扭轉(zhuǎn)、粘連或血管痙攣導(dǎo)致血供中斷,會(huì)迅速引起闌尾壞死和炎癥。這種情況多見于闌尾解剖位置異?;蚋共渴中g(shù)后,表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛。緊急處理包括手術(shù)切除壞死組織,并使用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素預(yù)防敗血癥。

五、其他因素

闌尾先天畸形、腸道寄生蟲如蛔蟲鉆入管腔,或腫瘤壓迫等因素也可誘發(fā)急性闌尾炎。這些情況相對(duì)少見,但可能導(dǎo)致闌尾排空受阻或黏膜損傷?;颊咝柰ㄟ^影像學(xué)檢查明確病因,治療以手術(shù)為主,術(shù)后注意飲食清淡,避免辛辣食物刺激腸道。

預(yù)防急性闌尾炎應(yīng)注意保持良好的飲食習(xí)慣,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如香蕉和西藍(lán)花,避免暴飲暴食;適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少便秘風(fēng)險(xiǎn);出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致穿孔或腹膜炎等并發(fā)癥。術(shù)后患者須遵醫(yī)囑恢復(fù)活動(dòng),定期復(fù)查確保傷口愈合。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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