胎停育不及時處理可能導(dǎo)致宮腔感染、凝血功能障礙、繼發(fā)不孕等危害。胎停育是指胚胎或胎兒在子宮內(nèi)停止發(fā)育但未自然排出,需通過醫(yī)療干預(yù)終止妊娠。
胚胎停止發(fā)育后若滯留宮腔超過四周,妊娠組織可能發(fā)生機(jī)化并與子宮壁緊密粘連,增加清宮手術(shù)難度。滯留的妊娠組織可能成為細(xì)菌培養(yǎng)基,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等上行性感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹疼痛、異常陰道分泌物。感染未控制時可擴(kuò)散至全身,導(dǎo)致敗血癥或感染性休克。妊娠組織長時間滯留可能釋放大量組織凝血活酶,激活外源性凝血途徑,誘發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血,表現(xiàn)為皮膚瘀斑、注射部位滲血、血尿等出血傾向。反復(fù)胎停育或清宮手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致宮腔粘連、子宮內(nèi)膜容受性下降,增加后續(xù)妊娠困難。部分患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。
極少數(shù)情況下,滯留的妊娠組織可能發(fā)生惡變,形成妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。高齡孕婦或合并全身性疾病者,發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。凝血功能異常患者可能出現(xiàn)難以控制的大出血,需緊急輸血治療。既往有盆腔手術(shù)史者更易發(fā)生宮腔粘連,增加不孕概率。
確診胎停育后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡快處理,根據(jù)孕周選擇藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,監(jiān)測陰道出血情況及血HCG下降水平。術(shù)后一個月內(nèi)避免盆浴及性生活,注意會陰部清潔。飲食上多攝入富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動物肝臟,幫助恢復(fù)氣血。建議間隔3-6個月再備孕,再次妊娠前建議完善染色體、免疫、內(nèi)分泌等相關(guān)檢查。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需立即就醫(yī)。
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