疥瘡患者需注意隔離消毒、規(guī)范用藥、衣物處理、環(huán)境清潔及避免抓撓。疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病,主要表現(xiàn)為劇烈瘙癢和丘疹水皰。
確診后應(yīng)立即隔離直至治愈,避免與他人共用床品、毛巾等個人物品。患者接觸過的衣物需用60℃以上熱水燙洗或密封放置3天以上,疥螨離開人體后存活時間較短。家庭成員或密切接觸者需同步檢查,必要時預(yù)防性用藥。
遵醫(yī)囑使用硫軟膏、苯甲酸芐酯搽劑或克羅米通乳膏等殺螨藥物,頸部以下全身涂抹,重點加強指縫、腕部等皺褶部位。用藥期間不洗澡不換衣以維持藥效,療程結(jié)束后徹底清潔。兒童或孕婦需選擇安全性更高的林旦乳膏。
每日更換的衣物、床單等需煮沸消毒或高溫烘干,無法高溫處理的物品可裝入密封袋放置1周。毛絨玩具、沙發(fā)墊等難以清洗的物品建議暫時收起,防止疥螨殘留導(dǎo)致重復(fù)感染。
居住環(huán)境需定期吸塵并用含氯消毒劑擦拭地面、門把手等高頻接觸區(qū)域。被褥、枕頭等需陽光暴曬6小時以上,紫外線能有效殺滅疥螨。集體居住場所應(yīng)開展環(huán)境終末消毒。
瘙癢劇烈時可冷敷或外用爐甘石洗劑緩解,切忌抓撓防止繼發(fā)細(xì)菌感染。若出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等表現(xiàn)可能合并金黃色葡萄球菌感染,需及時就醫(yī)。夜間瘙癢加重可口服氯雷他定片輔助止癢。
治療期間保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物誘發(fā)瘙癢。穿寬松純棉衣物減少皮膚摩擦,洗澡水溫不宜過高。痊愈后需觀察2周確認(rèn)無新發(fā)皮疹,家庭成員應(yīng)同步隨訪。公共場所注意個人防護,疥瘡?fù)ㄟ^皮膚接觸傳播,免疫力低下者更易感染。
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